腦出血不一定必須開顱手術的,因為開顱畢竟也是一個有創(chuàng)的手術方式,也都會造成一定的損傷。因此,如果能選擇保守治療還是選擇保守治療為主。腦出血開顱手術需要有以下幾個適應癥。
第一點,大腦出血大于三十毫升,小腦出血大于十毫升。
第二點,發(fā)生了腦疝的情況,比如說昏迷、意識障礙、瞳孔散大、光反應陰性等等這些情況,是需要開刀手術的。
第三點,腦子的移位,比如中線移位大于1厘米,這個時候需要進行開顱手術治療。
其它的包括有一些情況是不需要開顱手術的,比如腦出血十毫升、二十毫升,神志清楚等等這些情況,都可以采取內科藥物治療的方式進行治療。也都可以采取微創(chuàng)手術的方式進行治療,都可以取得一個良好的預后。
因此,對于腦出血來講,不是必須要開顱手術治療的,它是有嚴格的適應證的。