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• 腦起搏器治療帕金森的適應(yīng)癥有哪些

  腦起搏器治療帕金森病，有這么以下幾個(gè)原則。第一個(gè)，我們叫原發(fā)性帕金森病，而不是帕金森綜合征。因?yàn)榕两鹕C合征的話，腦起搏器治療效果，應(yīng)該總得來說不是太理想。那么原發(fā)性帕金森病的話，它是適合做腦起搏器治療的。第二點(diǎn)就是它對(duì)這個(gè)左旋多巴胺的補(bǔ)充治療，應(yīng)該說是有效，但是它效果不理想，比如說這個(gè)藥物的副作用太大了，或者藥管的時(shí)間太短了，有這么一些情況。但是這實(shí)際上也是在鑒別，帕金森病和帕金森綜合征。原發(fā)性帕金森病，它對(duì)左旋多巴胺治療是有效的，而帕金森綜合征的話，對(duì)這個(gè)左旋多巴胺治療，是沒有效的。第三個(gè)原則就是說，這個(gè)藥物的治療效果下降了，或者說藥物的副作用太明顯了，病人不能耐受，影響他正常的生活。當(dāng)然如果藥物治療效果還很理想，還在蜜月期的，這個(gè)時(shí)候我們可以采用藥物治療，而不采用腦起搏器治療，這是第三點(diǎn)。那么第四點(diǎn)，就是說病人沒有明顯的像癡呆，以及其他的臟器的功能障礙等等，也就是說我們不要等的太晚。到了帕金森病的第五期，病人都臥床不起了，或者說坐在輪椅上了，吃了藥也不能起來走動(dòng)、行動(dòng)或者說伴有嚴(yán)重的癡呆了，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)失去了治療的機(jī)會(huì)。所以說應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，我們稱之為叫做帕金森病DBS治療的手術(shù)的時(shí)間窗，在時(shí)間窗這個(gè)范圍內(nèi)，就采用腦起搏器治療，這樣才能使它的這個(gè)療效最大化。

  

  02:08
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 2821次

• 腦起搏器安裝后遺癥

  腦起搏器安裝的后遺癥也是比較常見的，第一個(gè)手術(shù)可能不是那么成功，達(dá)不到我們預(yù)期的效果。另外，包括手術(shù)過程中的感染，出血也是比較常見的。如果手術(shù)比較成功的話，腦起搏器也有一些注意事項(xiàng)，例如患者外出的時(shí)候，需要佩戴儀器識(shí)別卡，萬一有什么意外的話，讓其他醫(yī)生能知道這是使用什么型號(hào)的儀器，能夠給予相應(yīng)的調(diào)整。另外如果安裝了腦起搏器的話，不適合進(jìn)行紅外線治療，以及其他的一些理療方案，盡量不要與脈沖發(fā)生器附近進(jìn)行接觸。另外，如果安裝了腦起搏器的患者，在其投入核磁檢查的時(shí)候，我們要求要把腦起搏器開關(guān)給關(guān)閉掉，這樣磁共振設(shè)備，對(duì)腦起搏器就不會(huì)有大的影響。另外有一些安裝心臟起搏器的患者，不太適合同時(shí)安裝腦起搏器，因?yàn)樾呐K的起搏器與腦起搏器之間，還是有一定的干擾。

  

  01:32
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 45615次

• 房顫起搏器適應(yīng)癥是什么
  如果患有房顫的患者伴有嚴(yán)重的第二度二型和第三度房室傳導(dǎo)阻滯，或者是病態(tài)竇房結(jié)綜合征，心室率的會(huì)顯著的緩慢，并且有可能會(huì)伴有明顯的臨床癥狀，比如暈厥，意識(shí)喪失等，病情嚴(yán)重的，有可能會(huì)導(dǎo)致心臟驟停甚至生命的危險(xiǎn)。因此，如果房顫的患者伴有房室傳導(dǎo)阻滯，或者是竇房結(jié)綜合征，建議要安裝起搏器進(jìn)行治療，以免耽誤患者的病情，甚至?xí)绊懙交颊叩纳?/div>

  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”

  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-07-23 2322次

• 心臟永久起搏器治療的適應(yīng)癥
  一、竇房結(jié)功能異常患者永久性心臟起搏器植入的一類指征，癥狀性心動(dòng)過緩，伴有竇房結(jié)功能障礙，并有心動(dòng)過緩有關(guān)的證據(jù)，有癥狀的辨識(shí)功能不全，必須需要某些藥物，這些藥物又可以引起或者加重癥狀性的心動(dòng)過緩。二，成人獲得性房室傳導(dǎo)阻滯患者永久性心臟起搏器植入的一類指征，任何阻滯部位的三度或者高度房室傳導(dǎo)阻滯，并伴有癥狀性的心動(dòng)過緩或伴有室性心律失常，因心律失常和其他的情況需要用藥而導(dǎo)致心動(dòng)過緩，沒有癥狀，但是心臟跳動(dòng)停止大約三秒，射頻消融導(dǎo)致的三度和重度房室傳導(dǎo)阻滯，不可逆的房室傳導(dǎo)阻滯，神經(jīng)肌源性疾病導(dǎo)致的傳導(dǎo)阻滯，任何傳導(dǎo)部位和類型的二度傳導(dǎo)阻滯產(chǎn)生的有癥狀的心動(dòng)過緩，還有無癥狀的心肌缺血情況下、運(yùn)動(dòng)時(shí)二度或者三度房室傳導(dǎo)阻滯。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 6237次

• 起搏器適應(yīng)癥怎么辦
  起搏器適應(yīng)癥，一非同步型起搏器，固定頻率型起搏器。本型起搏器僅用作心室起搏治療持久性，第三度房室傳導(dǎo)阻滯或作超速起搏治療異位快速心律失常。二同步型起搏器，又分為心室同步型起搏器和心房同步型起搏器，房室順序，收縮型起搏器。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-22 2101次

• 永久起搏器植入適應(yīng)癥有哪些
  永久性起搏器植入正常情況下適應(yīng)癥是長(zhǎng)期的心率減慢和東方節(jié)問題，或者是由于房室傳導(dǎo)阻滯問題而引起的心率更慢不齊的現(xiàn)象，這種情況可以選擇永久性的起搏器進(jìn)行植入治療，才能夠達(dá)到很好的心臟平穩(wěn)的狀態(tài)，建議同時(shí)應(yīng)該多注意些休息。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-14 3703次

• 起搏器的種類及適應(yīng)癥
  心臟起搏器，作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一大突破，為眾多心臟病患者帶來了新生。不同類型的起搏器針對(duì)不同的心臟問題，發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。起搏器種類繁多，主要分為固定頻率、心房同步、心室同步、房室順序、全自動(dòng)及多功能型等。固定頻率起搏器主要用于治療緩慢性心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-18 0次

• 心臟起搏器的適應(yīng)癥有哪些
  心臟起搏器的適應(yīng)癥一般有心動(dòng)過緩、緩慢性心律失常等。1、心動(dòng)過緩：心動(dòng)過緩意味著心率低于60次/分鐘，在正常竇性心律的情況下，長(zhǎng)期繁重體力勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)員或老年人的心率可以達(dá)到40次/分鐘到50次/分鐘，屬于偏慢的情況，但沒有心臟供血不足的癥狀，如胸悶、胸痛、心悸、頭暈等，在這種情況下，一般不需要治療，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1364次