擴張型心肌病是一種以左心室或雙心室擴張為主要特征的心肌病,常伴有收縮功能障礙。該病癥主要特點為心臟擴大、心力衰竭、心律失常和猝死。患者心臟功能逐漸衰退,嚴重影響生活質量。治療上主要采用藥物治療、生活干預、手術等方式,其中藥物治療是基礎。
一、心臟結構與功能的改變
擴張型心肌病導致心臟尤其是左心室擴大,心室壁變薄,心肌收縮力減弱,泵血功能下降,最終引發心力衰竭。
二、心律失常的易發性
由于心肌病變,患者容易出現各種心律失常,如心房顫動、室性心動過速等,增加了猝死的風險。
三、多樣化的臨床癥狀
擴張型心肌病患者可能出現呼吸困難、乏力、水腫等癥狀,嚴重時可導致休克。
四、藥物治療的重要性
1、利尿劑:如呋塞米,用于減輕水腫,降低心臟前負荷。
2、血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑:如卡托普利、纈沙坦,用于降低血壓,減輕心臟后負荷。
3、β受體阻滯劑:如美托洛爾,用于減慢心率,降低心肌耗氧量。
4、洋地黃類藥物:如地高辛,用于增強心肌收縮力。
5、抗心律失常藥:如胺碘酮,用于治療和預防心律失常。
擴張型心肌病是一種嚴重的心臟疾病,需要綜合治療。患者應定期接受醫生的檢查與指導,合理調整藥物,以保持良好的生活質量。