為明確診斷，患者除了要配合醫(yī)生做體格檢查外，還需做高分辨CT、X線胸片、肺功能測定、纖維支氣管鏡等檢查。大多數(shù)間質(zhì)性肺疾病患者的X線胸片顯示肺部彌漫性浸潤性陰影，但X線胸片無異常并不能排除間質(zhì)性肺疾病。高分辨CT可顯示患者肺部有彌漫性結(jié)節(jié)影或磨玻璃樣變，肺功能測定可提示患者有限制性通氣障礙和氣體交換障礙。
間質(zhì)性肺疾病需要做哪些檢查
王應(yīng)瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2020-09-082737次
概述：
相關(guān)癥狀:
1、呼吸困難是間質(zhì)性肺疾病最常見的癥狀，早期主要表現(xiàn)為勞力性呼吸困難。隨著病情的進(jìn)展可逐漸加重，患者在安靜狀態(tài)下也可出現(xiàn)呼吸困難。
2、持續(xù)性干咳，部分患者可咯血、胸悶、喘鳴。
3、患者還可出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、盜汗、四肢肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛、口干等全身癥狀。
4、晚期患者可出現(xiàn)杵狀指，通常提示患者有嚴(yán)重的肺結(jié)構(gòu)破壞。
5、晚期患者還可出現(xiàn)肺動脈高壓以及肺心病的體征，如發(fā)紺、呼吸急促、雙下肢水腫等。
治療:
1、病因非常明確的間質(zhì)性肺疾病患者，應(yīng)立即脫離相關(guān)的職業(yè)環(huán)境或致敏原。
2、患者可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物聯(lián)合治療。可以聯(lián)合應(yīng)用潑尼松和甲氨蝶呤等藥物。
3、肺移植是治療此病最好的方法，但手術(shù)難度大、費(fèi)用高、且尋找器官供體困難，臨床上很少實(shí)施。
以上內(nèi)容僅供參考
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間質(zhì)性肺病傳染嗎間質(zhì)性肺病一般是不會傳染的。間質(zhì)性肺病是一類疾病，主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導(dǎo)致肺泡、毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病，一般不同的間質(zhì)性肺病，其臨床表現(xiàn)不完全一樣，多數(shù)起病是隱匿的，典型的癥狀包括呼吸費(fèi)力、呼吸困難、慢性咳嗽等。間質(zhì)性肺病目前還無法治愈，仍需要積極進(jìn)行規(guī)范治療，可以改善癥狀，維持基本的生活質(zhì)量。如果不及時進(jìn)行治療，隨著病情的發(fā)展，患者的癥狀會逐漸加重，甚至可能發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難。間質(zhì)性肺病的患者根據(jù)病因的不同，可以選擇不同的治療方法。一些間質(zhì)性肺病可以采用激素、免疫抑制劑等治療，來調(diào)節(jié)人體的免疫功能，比如潑尼松等。也可以用免疫制劑聯(lián)合激素進(jìn)行治療，改善患者的生活質(zhì)量，常見的免疫制劑比如硫唑嘌呤。纖維化明顯者可以口服抗纖維化藥物，比如吡非尼酮等。還需對癥使用止咳藥，可以提高患者的生活質(zhì)量，緩解缺氧的癥狀，比如可待因等。對于病情比較嚴(yán)重的，生存期比較短的患者，可以考慮肺移植的方法進(jìn)行治療。
01:48
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-07-06 3149次
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間質(zhì)性肺病是慢阻肺嗎間質(zhì)性肺病不是慢阻肺。間質(zhì)性肺病與慢阻肺是兩種完全不同的疾病，間質(zhì)性肺病主要表現(xiàn)為咳嗽及呼吸困難，胸部CT檢查可以明確間質(zhì)病的存在。而慢阻肺是氣道的慢性炎癥性疾病，主要癥狀就是反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘，主要特征為持續(xù)存在的氣流受限，可以通過肺功能檢查來證實(shí)。間質(zhì)性肺病的主要臨床特征會出現(xiàn)限制性的通氣功能障礙，在臨床上也屬于炎癥性的疾病，不及時的治療會發(fā)展為纖維化。主要的治療方式是以藥物治療為主，根據(jù)病因的不同，可以采用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑進(jìn)行聯(lián)合的治療，對不同程度的炎癥的發(fā)生發(fā)展，有很好的預(yù)防和控制作用。如果是由于其他病因，如職業(yè)、環(huán)境、藥物等引起的，在去除致病因素的前提下，采用對癥治療措施。慢阻肺患者要注意戒煙，避免受涼，適量的進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動，采用以吸入支氣管擴(kuò)張劑為主的長期治療，是主要措施。
01:39
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-29 3041次
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間質(zhì)性肺疾病需要做哪些檢查間質(zhì)性肺疾病患者需要完善肺部高分辨CT檢查，以觀察肺部有無間質(zhì)性或纖維化樣的改變，部分患者還有蜂窩肺的形成。肺功能的檢測多有限制性的通氣功能障，伴有彌散功能的下降。心臟彩超檢查以排外有無繼發(fā)性的肺動脈高壓和肺心病的形成。血?dú)夥治鰴z測以排外有無呼吸衰竭的存在。另外，還需要進(jìn)一步完善類風(fēng)濕性因子以及ENA14項，ANCAdsDNA等，要注意排外有無風(fēng)濕結(jié)締組織病導(dǎo)致的繼發(fā)性間質(zhì)性肺病的形成。部分患者還要通過支氣管鏡的刷檢、活檢、灌洗，有時肺組織的活檢等以取得病理學(xué)的依據(jù)。故間質(zhì)性肺疾病通過上述檢查，可以用于診斷和評估病情。語音時長 01:14”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-01-16 1323次
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間質(zhì)性肺疾病做哪些檢查？體格檢查，發(fā)現(xiàn)杵狀指，雙側(cè)肺底部吸氣像爆裂音，有助于間質(zhì)性肺疾病的診斷，除血常規(guī)、血生化等常規(guī)實(shí)驗室檢查，及排除細(xì)支氣管肺泡癌、急性肺結(jié)核的檢查外，下列檢查格外重要：微生物學(xué)檢查，一方面可進(jìn)行痰標(biāo)本，纖支鏡取支氣管分泌物直接涂片或培養(yǎng)微生物，另一方面，血中可查特異性抗體，包括艾滋病抗體、支原體抗體、衣原體抗體及其他常見的呼吸道病毒抗體，結(jié)締組織疾病相關(guān)檢查，類風(fēng)濕因子、抗核抗體譜、抗雙鏈DNA抗體、抗ENA抗體、ANCA等檢查。語音時長 1:37”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 2350次
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間質(zhì)性肺疾病需要做哪些檢查病情分析：需要完善胸部螺旋CT檢查、肺功能檢查+彌散功能測定、血常規(guī)及血?dú)饩C合分析檢查、肝腎功能檢查，明確肺部情況，是否存在呼吸衰竭情況。意見建議：如果合并感染，比如有咳嗽及咳黃痰伴發(fā)熱情況，可以給予抗生素對癥治療，選擇敏感性抗生素治療，吸氧，糾正缺氧，保持呼吸道通暢，注意休息。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-01-19 1002次
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間質(zhì)性肺疾病分類病情分析：間質(zhì)性肺疾病有200多種急性和慢性肺部疾病。具體可以分為已知病因的間質(zhì)性肺疾病、特發(fā)性間質(zhì)性肺炎、肉芽腫性間質(zhì)性肺疾病、罕見的間質(zhì)性肺疾病。意見建議：治療方面目前沒有特殊辦法，也沒有特效藥物，肺移植是目前最有效的治療方法。藥物治療方面可以口服吡非尼酮或者尼達(dá)尼布。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-31 2101次
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間質(zhì)性肺疾病間質(zhì)性肺疾病包括200多種急性和慢性肺部疾病，病變主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導(dǎo)致肺泡-毛細(xì)血管失去功能所致的疾病。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-29 3826次
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間質(zhì)性肺疾病能活多久間質(zhì)性肺疾病的患者能活多久不能明確判斷。間質(zhì)性肺疾病的患者可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等癥狀，還可伴有發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、皮疹等癥狀，間質(zhì)性肺疾病一般不具有傳染性，患者出現(xiàn)上述不適癥狀建議及時就診，完善相關(guān)檢查，如胸片、肺功能、肝腎功能等，明確診斷后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療，如潑尼松、甲潑尼龍等。
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-10-24 78次
