肝腹水時病人會有腹脹情況，常用的口服利尿劑有保鉀利尿劑藥物，排鉀利尿劑藥物。保鉀利尿劑比如口服的螺內酯片，排鉀利尿劑，比如氫氯噻嗪等，都是常用的藥物，效果不錯。
一般醫生會根據病人實際情況決定使用利尿藥物。同時監測尿量，如果尿量過多，就要進行調整用藥，減少藥物劑量，防止發生電解質紊亂，比如大量利尿后容易發生低鉀血癥，低鈉血癥。所以，長期口服利尿劑者，應該定期復查血清離子鉀，鈉，氯，鈣等，防止發生離子紊亂。
肝腹水吃什么利尿
謝玲主任醫師
洛陽市中心醫院腫瘤內科
2019-10-304024次
肝腹水的概述：
對癥用藥建議：
如果使用螺內酯片和氫氯噻嗪利尿效果欠佳，可以根據病人病情考慮使用托拉塞米進行靜脈注射治療，增加尿量，減少水腫情況。
如果病人有低蛋白血癥情況，建議進行支持對癥治療，給予靜點人血白蛋白，補充白蛋白，升高膠體滲透壓，進行利尿脫水。就能有效減少肝腹水癥狀，減輕病人痛苦。
積極治療同時，限制液體入量，也是治療肝腹水的關鍵，減少液體入量，包括靜點藥物量，飲食量，飲水量。有效控制飲水量，能夠有效減少腹脹情況，幫助利尿。
生活常識：
1、肝腹水嚴重病人，比如腹部高度膨隆者，一般健康教育，不發生口渴，不要飲水。
2、飲水不是大口喝水，而是潤濕口唇，口腔，咽喉，減少口渴癥狀，減輕不適，盡量減少飲水量。
以上內容僅供參考
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肝腹水是肝癌嗎大多數的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養不良等，出現明顯的腹水。很多肝硬化發展到一定階段，都會出現腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關，但是不一定和肝癌相關。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現腹水，出現肝硬化失代償的人群，我們也要進行腫瘤的篩查。
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王東
主任醫師北京大學人民醫院
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李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
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肝腹水吃什么利尿肝腹水要使用利尿藥物，目前比較常用的藥物主要是呋塞米和螺內酯，一般來說利尿的時候要注意根據尿量情況調整利尿藥物劑量，同時要注意復查電解質情況和腎功能情況，警惕出現低鈉血癥，低鉀血癥和出現腎功能損害的可能。如果通過呋塞米和螺內酯治療效果不理想，需要注意分析原因，需要注意評估是否存在感染，是否存在低白蛋白血癥。如果存在感染要積極的控制感染，如果存在白蛋白過低，需要考慮輸注白蛋白。另外如果身體可以耐受，也可以考慮換用其它的利尿藥物，比如托拉塞米，有部分病人也可以考慮使用特利加壓素。語音時長 01:18”
潘金平
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2019-09-12 3763次
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李博杰
副主任醫師朝陽市中心醫院
2018-08-14 19404次
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戚敬虎
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2018-12-25 2104次
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韓猛祥
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-09-01 1002次
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張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 502次
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