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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險，所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13262次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 11820次

• 冠狀動脈的相關(guān)知識
  ?冠狀動脈是供應(yīng)心臟本身血液的血管，分為左、右冠狀動脈，了解冠脈結(jié)構(gòu)對冠心病的診斷和治療非常重要。1.左冠狀動脈：①左主干：起源于主動脈根部左冠竇，然后分為左前降支和左回旋支，有時亦發(fā)出的第三支血管，即為中間支。②左前降支：沿肺動脈前行至前室間溝，下行至心間或繞過心尖。其主要分支包括間隔支動脈和對角支。三左回旋支，后與左心而下達(dá)至左房室溝，其主要分支為對原支。2.右冠狀動脈：大部分起源于主動脈根部右冠竇，下行至右房室溝，絕大多數(shù)延續(xù)至后室間溝。其分支包括圓錐支，竇房結(jié)動脈，銳緣支，遠(yuǎn)端分為后降支和左室后支。
  語音時長 1:30”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 5088次

• 冠狀動脈造影檢查
  冠狀動脈造影檢查是通過影像學(xué)方法，確定冠狀動脈有無病變，以及冠心病的診治和研究提供可靠的依據(jù)的介入性診斷技術(shù)。這是一種比較安全可靠的微創(chuàng)診斷技術(shù)，現(xiàn)在已廣泛地應(yīng)用于臨床，適應(yīng)癥方面是為明確冠狀動脈病變情況考慮進(jìn)行介入治療或者是旁路移植者，還有就是胸痛是心絞痛不能確診的患者。冠狀動脈造影檢查是一種微創(chuàng)性的檢查技術(shù)，有一定的并發(fā)癥發(fā)生的可能，嚴(yán)重者可致心跳驟停，尤其是中老年發(fā)生率比較高。因此必須嚴(yán)格的遵守操作規(guī)范，盡量的縮短造影時間，患者與醫(yī)生之間必須密切的配合。
  語音時長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 3140次

• 冠狀動脈CTA檢查是什么
  病情分析：冠狀動脈CTA檢查是指碘造影劑通過靜脈血管循環(huán)入心臟血管，即冠狀動脈。用來檢查冠脈血管有無明顯狹窄或斑塊情況，在CT掃描后進(jìn)行三維重建，利用計算機的功能來評估冠脈情況。意見建議：冠脈血管CT檢查，是評估心絞痛病人的血管狹窄情況的，對于有胸痛以及心電圖變化的病人，建議住院或者門診行冠脈檢查；冠脈CT檢查為輕度的，建議口服冠心病二級預(yù)防用藥；冠脈CT檢查顯示重度狹窄的，建議行冠脈造影，必要時支架處理。
  薛云云 主治醫(yī)師山西省心血管病醫(yī)院

  2020-07-13 3703次

• 胸部ct能檢查冠狀動脈嗎
  胸部ct平掃，可以看到冠狀動脈管壁有無鈣化，不能對冠狀動脈作出全面檢查。胸部CT對肺組織檢查有很大的優(yōu)勢，還可以看到縱隔，乳腺，胸壁，肋骨、胸骨等。如果看冠狀動脈，可以做冠狀動脈CT檢查或冠狀動脈DSA檢查。
  許靜 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-13 5210次

• 頸動脈和冠狀動脈怎么檢查
  頸動脈可通過血管超聲檢查，冠狀動脈可通過冠狀動脈造影檢查。患者可根據(jù)檢查結(jié)果不同，遵從醫(yī)囑選擇不同治療方法。頸動脈可通過血管超聲檢查，血管超聲可以比較靈敏地觀察頸動脈內(nèi)血流速度的變化，以判斷頸動脈斑塊的形狀是否為高危斑塊，即該斑塊是否非常不穩(wěn)定，是否容易脫落并形成遠(yuǎn)端腦梗死斑塊。根據(jù)斑塊大小和血管狹
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 443次

• 頸動脈能反映冠狀動脈嗎
  頸動脈一般不能反映冠狀動脈。無論出現(xiàn)頸動脈硬化還是冠狀動脈硬化，都需要使用藥物進(jìn)行治療。頸動脈是頸部的，主要是為腦部提供營養(yǎng)，冠狀動脈是心臟的血管，主要是為心臟提供營養(yǎng)，如果頸動脈沒有斑塊，也沒有狹窄，血流速度也正常，只能說明沒有出現(xiàn)腦供血不足的疾病，并不能說明營養(yǎng)心臟的冠狀動脈沒有問題，因此頸動脈
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 1290次