做了穿刺是不是一定能確診是良性的還是惡性的
穿刺的結(jié)果分為三種:一種是肯定惡性,或者說(shuō)是肯定良性,這種情況下毫無(wú)疑問(wèn),惡性的手術(shù),良性的該復(fù)查復(fù)查。第二種是模棱兩可,高度懷疑或者說(shuō)是可疑惡性,這種病人建議積極手術(shù),但是要和病人交代清楚,有可能切完了才發(fā)現(xiàn)是良性。還有一種情況是穿刺沒(méi)有穿著,其實(shí)還是惡性,這種概率很小,臨床上有時(shí)候要求病人復(fù)查,三到六個(gè)月再穿刺一次,首次穿刺的結(jié)果跟臨床判斷不符合,要根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為是惡性,穿刺報(bào)道是良性,病人沒(méi)有炎癥的指標(biāo),這種情況需要重新穿刺。穿刺的準(zhǔn)確率有90%,而且對(duì)于診斷也很有意義,要肯定這一切。我去年大概是數(shù)百例穿刺,隨診病人三例有一例是良性,讓患者三個(gè)月再來(lái)穿一次,三個(gè)月穿刺之后就有不好的結(jié)果,就要進(jìn)行手術(shù)治療,跟病人講穿出來(lái)結(jié)果是癌,要立即治療;如果穿出來(lái)結(jié)果沒(méi)有問(wèn)題,可能三到六個(gè)月還需要再穿刺,還是良性基本上就可以放心。
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腦膜瘤是良性還是惡性的腦膜瘤都是良性的,惡性的叫腦膜肉瘤。例如一個(gè)病人,他原來(lái)是腦膜瘤,因?yàn)槲恢玫脑蚯胁桓蓛簦敲淳蛷?fù)發(fā)了,兩次手術(shù)后,第三次切他的細(xì)胞就改變了,那么就變?yōu)槟X膜肉瘤,這種就是惡性的。那么它復(fù)發(fā)的時(shí)間會(huì)越來(lái)越短,這個(gè)情況下我們就要采取,除手術(shù)以外的別的治療,放療、化療這些治療。那么腦膜瘤都是良性的,指的是良性腫瘤,不是惡性腫瘤。01:01
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乳腺纖維瘤是良性還是惡性乳腺纖維瘤,實(shí)際是特別特別放心的。乳房的良性的病變,當(dāng)然它也有十萬(wàn)分之幾的一種,這種概率非常低的。這種惡變的傾向,但是小概率事件,實(shí)際發(fā)生率是非常非常低,完全不必?fù)?dān)心。但是我要提醒的一點(diǎn),就是說(shuō)我們影像學(xué)診斷的纖維瘤,未必就是實(shí)際的纖維瘤。因?yàn)橛跋駥W(xué)診斷的纖維瘤里邊,包括良性腫瘤里邊,可能還有一少部,可能是惡性的。可能它的影像學(xué),或臨床表現(xiàn)和良性的非常的相似,混淆在良性疾病里的惡性的疾病,所以有纖維瘤:第一,還是要慎重對(duì)待;第二,到一定的手術(shù)指征,還是要積極的手術(shù),通過(guò)病理檢測(cè),是纖維瘤,才是真真正正的放心的纖維瘤。01:19
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做了穿刺是不是一定能確診是良性的還是惡性的穿刺的結(jié)果分為三種:一種是肯定惡性,或者說(shuō)是肯定良性,這種情況下毫無(wú)疑問(wèn),惡性的手術(shù),良性的該復(fù)查復(fù)查。第二種是模棱兩可,高度懷疑或者說(shuō)是可疑惡性,這種病人建議積極手術(shù),但是要和病人交代清楚,有可能切完了才發(fā)現(xiàn)是良性。還有一種情況是穿刺沒(méi)有穿著,其實(shí)還是惡性,這種概率很小,臨床上有時(shí)候要求病人復(fù)查,三到六個(gè)月再穿刺一次,首次穿刺的結(jié)果跟臨床判斷不符合,要根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為是惡性,穿刺報(bào)道是良性,病人沒(méi)有炎癥的指標(biāo),這種情況需要重新穿刺。穿刺的準(zhǔn)確率有90%,而且對(duì)于診斷也很有意義,要肯定這一切。我去年大概是數(shù)百例穿刺,隨診病人三例有一例是良性,讓患者三個(gè)月再來(lái)穿一次,三個(gè)月穿刺之后就有不好的結(jié)果,就要進(jìn)行手術(shù)治療,跟病人講穿出來(lái)結(jié)果是癌,要立即治療;如果穿出來(lái)結(jié)果沒(méi)有問(wèn)題,可能三到六個(gè)月還需要再穿刺,還是良性基本上就可以放心。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
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做了腎穿刺活檢病理檢查是不是一定能明確病人的診斷做腎穿刺活檢目的有三個(gè):一個(gè)就是明確診斷;第二個(gè)就是評(píng)估預(yù)后;最關(guān)鍵的是第三個(gè),就是指導(dǎo)治療。做了腎穿刺活檢是不是一定能明確診斷,答案是不一定。因?yàn)槟I穿刺活檢只能獲取非常少量的腎臟組織,活檢的結(jié)果對(duì)于腎臟病變可能是匯報(bào)一般。研究表明腎活檢標(biāo)本腎小球數(shù)少于五個(gè)就沒(méi)有診斷價(jià)值,尤其是在局灶性病變中更有可能出現(xiàn)漏診或誤診。因此腎活檢病理檢查要考慮其局限性,舉個(gè)列子病人做腎穿刺活檢病理是微小病變,如果是對(duì)于激素的治療非常不敏感,那一定要考慮是不是病人就是一個(gè)局灶節(jié)段性腎小球硬化,因?yàn)榫衷罟?jié)段性硬化可能就是取的這個(gè)地方就是一個(gè)微小病變,所以必要的時(shí)候可以重復(fù)腎活檢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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血管瘤是良性的還是惡性的病情分析:在臨床上血管瘤有良性的,也有惡性的,其中良性的血管瘤占絕大多數(shù),病人如果不及時(shí)的治療可能會(huì)出現(xiàn)厭食,惡心或者疼痛,腫脹等臨床癥狀,對(duì)人體是非常有害的。意見(jiàn)建議:建議病人應(yīng)該盡快的通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,另外必要時(shí)藥物治療,激光治療效果也是非常不錯(cuò)的,否則長(zhǎng)時(shí)間拖延有可能會(huì)破壞人體的功能。
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核磁一定能確診多囊腎嗎病情分析:核磁共振并不一定能夠確診多囊腎,多囊腎是腎小管的一種遺傳性的疾病,這種疾病的確診最主要的是行基因檢測(cè)。如果沒(méi)有條件,可以行影像學(xué)檢查并結(jié)合患者的家族史,單單依賴影像學(xué)檢查是不能夠確診這種疾病的。意見(jiàn)建議:多囊腎目前只能是對(duì)癥處理,在血壓升高的時(shí)候,可以應(yīng)用硝苯地平、纈沙坦膠囊來(lái)控制血壓。如果水腫比較明顯,可以應(yīng)用呋塞米或者托拉塞米利尿消腫。對(duì)于有腰痛的患者,可以穿刺打硬化劑來(lái)治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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做了穿刺是不是一定能確診是良性的還是惡性的做了穿刺一般不是一定能確診是良性的還是惡性的。穿刺是可以確診惡性腫瘤疾病的,但是穿刺也不是100%的準(zhǔn)確,一般來(lái)說(shuō)穿刺的確診在90%左右。惡性腫瘤是可以通過(guò)彩超、CT及磁共振檢查發(fā)現(xiàn)病變的位置、大小及腫瘤邊界的情況。惡性腫瘤從影像學(xué)的檢
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做了穿刺是不是一定能確診是良性的還是惡性的穿刺活檢是一種醫(yī)學(xué)診斷技術(shù),通過(guò)細(xì)針穿入疑似病變組織,取出少量樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查,以判斷其良性或惡性。雖然穿刺活檢的準(zhǔn)確性高,但并非百分之百確定,其結(jié)果受多種因素影響。穿刺活檢是醫(yī)學(xué)上常用的一種確定病變性質(zhì)的方法。通過(guò)穿刺取得的組織樣本,在