月經一個月不干凈可能是患有圍絕經期綜合征、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、子宮肌瘤，也可能是癌，建議患者及時就醫診斷與治療。
1、圍絕經期綜合征：
主要是因卵巢功能衰竭，導致女性體內神經內分泌產生變化引起的，在此期間由于體內的性激素水平波動或減少，可能會引起月經周期不規律、經期持續時間長以及經量增多或減少等?？梢栽卺t生的指導下服用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物治療。
2、子宮內膜炎：
主要是因細菌突破子宮的防御，侵犯子宮內膜引起的，由于炎癥刺激，可能會導致子宮內膜大量脫落，引起月經量增多、經期延長等。需要遵醫囑使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢西丁鈉、甲硝唑注射液等藥物治療。
3、子宮內膜息肉：
可能是雌激素水平過高、炎癥刺激等因素引起的，會導致子宮內膜間質過度生長，表現出月經間期出血、月經過多、經期延長或月經周期縮短等。需要在醫生操作下行息肉摘除術或子宮切除術等手術治療。
4、子宮肌瘤：
是由子宮平滑肌增生形成的良性腫瘤，可能會影響子宮收縮，導致患者出現月經異常、分泌物異常等。需要在醫生操作下行子宮肌瘤切除術或子宮切除術治療。
5、癌：
當患有子宮內膜癌時，會導致子宮內膜過度增生，使患者出現各種異常陰道流血，比如絕經后陰道流血、月經紊亂等。需要在醫生的操作下行全子宮切除術治療，術后還應進行放、化療輔助治療，化療時常用藥物有紫杉醇注射液、順鉑注射液、卡鉑注射液等。
治療期間患者需要積極的配合，保持樂觀的心態，有利于預后良好。
