高收入國家的女性中，大約10%曾受到產后抑郁（PND）的困擾；在中低收入國家，這一比例可能更高。大量證據顯示，產后抑郁可損害子女的發育進程，主要表現包括認知及語言發育遲滯、行為問題的發生率更高、呈現不安全及疏離的依戀關系、青少年期學習成績不佳、臨近成年時抑郁發病率更高等。
PND的嚴重度及持續時間也需要加以考慮：相比于程度較輕及短時間內即有顯著改善的PND，嚴重且持續存在的產后抑郁對后代的影響可能更嚴重。事實上，后一種情況下后代出現不良轉歸的風險更高。持續性重度產后抑郁不僅將在分娩后很長一段時間內困擾著患者，還可升高子女發生多種長期不良轉歸的風險。
產后抑郁常見的高危因素包括：1. 遺傳學因素：產婦人格成熟度低、有精神障礙家族史的，產后抑郁的發病率高；2. 神經內分泌因素：在妊娠期間、分娩過程中，產婦體內雌孕激素水平的急劇變化是產后抑郁癥發生的生物學基礎；3. 軀體疾病的影響：有軀體疾病的產婦，尤是感染、發熱時對產后抑郁的發生有促發作用；4. 產科因素：產前心態與產后抑郁癥的發病相關，產時、產后的并發癥、難產、滯產、使用輔助生育技術、陰道助產、手術等均會給產婦帶來緊張和恐懼，導致生理和心理上的應激增強，誘發產后抑郁癥，5. 家庭，個人因素：高齡或低齡產婦、孕前和產前心理準備不足、產后適應不良、情緒不穩、睡眠不足、照顧嬰兒過于疲勞、夫妻關系差、缺乏家庭成員足夠支持、家庭經濟狀況拮據等，均與產后抑郁癥的發生密切相關。
產后抑郁典型的臨床表現有：1. 情感癥狀：情緒低落、心情壓抑、沮喪、傷心、哭泣，也有的產婦有焦慮、恐懼、煩躁易怒等；2. 精神病性癥狀：自責、自罪，悲觀、對生活缺乏信心，覺得生活無意義、甚至消極自殺觀念及行為等；3. 認知功能損害：注意力不集中、記憶力下降、思維反應遲鈍，效率下降等；4. 軀體癥狀：睡眠障礙、食欲下降、性欲減退、疲倦乏力、頭昏頭痛、心慌、胃腸道不適等。
產后抑郁的治療應采取綜合的治療措施，包括藥物治療、心理治療、物理治療(如MECT)等，與患者的家屬、患者建立良好的治療同盟，針對產婦的各種誘因分別采取治療措施。同時針對不同的產婦，根據病情的嚴重程度、表現類型等情況，采取個體化治療的原則，部分產婦有自殺及擴大性自殺(先殺死嬰兒，再自殺)的情況，要及時地評估，積極地治療，同時囑患者家屬加強陪護防止意外的發生。產后抑郁的治療視患者輕重程度而定，輕癥者通過對環境因素的改善，心理沾療，矯正家庭支持可能就能好轉，中重度則可能需要住院治療及抗抑郁藥的及時足量足程干預，并包括產婦自殺及擴大性自殺消極風險的預防等。總之，安全是第一位的考慮，因為涉及母子雙方，所以評估，分級處置同時注意病情的動態變化非常重要。
隨著我國二胎政策的不斷推行，高齡產婦越來越多，產后抑郁的發生率可能升高。患產后抑郁的產婦，多數具有產前焦慮，心理準備不足，家庭經濟不佳，部分地區及家庭的男女差別看待，社會家庭支持不良等原因都促發了產后抑郁的發生。產后抑郁不僅嚴重影響產婦的身體及精神健康，而且對子女也產生不良的影響，所以要給予積極的關注及診療，關注婦女兒童的身心健康。
產后抑郁不可忽視！
張超副主任醫師
云南省精神病院精神科
2018-08-282312次
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產后抑郁是什么癥狀在現實當中，經常會聽見一些產后抑郁的情況，極端的還會發生一些人間悲劇。確實有一些生完孩子以后的婦女，出現輕生的表現，這是產后抑郁的極端情況，主要是：第一，女同志生產以后，她的體內激素水平劇烈的變動會對她的情緒產生比較大的干擾。第二，生產以后整個身體狀態也會發生非常大的改變。第三，生產以后她的心理狀態，還有巨大的變化，因為在這之前她不用擔心小孩的問題，但是生產以后她對撫養孩子，就是初為人母對撫養孩子有一種非常大的恐懼。加上女同志先天性的，個人的心理特點，加上平時就特別小心謹慎，這種女同志就更容易出現這種產后抑郁。第四，還有的家庭比較特殊，如果處理不好人際關系，尤其家庭內部的關系，也容易誘發產后的抑郁。所以作為她的家人，應該關注生完孩子的女同志，關心她的，不但要關心她的生活起居，更要關心她的心理狀態。如果發現她悶悶不樂，甚至有一些極端的語言或者行為，一定要嚴格地進行保護，及早進行就醫避免發生意外。
03:09
劉明勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院
2019-08-01 3296次
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產后抑郁癥的癥狀產后抑郁癥，是在女性發生抑郁癥當中非常多見的一種情況。其實有些女性，過去的情緒狀態都比較好，性格也比較好，但是由于生產以后，就會出現精神抑郁的問題，這里面跟幾個因素有關系：第一，可能是病人，往往過去的睡眠就存在一些問題，或者是情緒就不太容易穩定。第二，在妊娠期間，可能是經歷了很多的痛苦，或者是有一些情緒的變化。第三，在生產過程當中，可能孕婦會產生緊張焦慮的情緒，比如擔心孩子身體不好，或者是擔心生產當中一些痛苦。這些都可能是潛在的，發生抑郁的一些因素，那么在生產以后的過程當中，可能是也是由于一些不良的因素，也會影響產婦的情緒，所以有一些產婦，就會出現產后抑郁癥的問題。產后抑郁癥，表現為情緒不高，情緒低落，經常悲傷，經常感覺比較痛苦，甚至經常會出現哭泣，睡眠障礙，另外就是情緒不好，食欲不振這一系列的表現，甚至有的人會出現情緒悲觀，叫做悲觀厭世，甚至出現悲觀厭世的情緒變化。其實在產后的話，可能家屬可能會把重點都關注在孩子身上了，而對產婦的關注程度可能就比較有限，往往也容易忽略產婦的情緒的變化，這也是不利的因素。所以要特別注意，生產以后不但要關注孩子，還要關注產婦，還要注意產婦的情緒，產婦的身體的恢復，給她比較積極的，樂觀的情緒影響，這對于預防發生產后抑郁癥，我覺得是非常重要的。另外，如果是發生了產后抑郁癥的話，我覺得應該及時的到醫院進行治療，有些產婦還在哺乳期，可能藥物治療，往往可能是都會有顧慮的，當然不管你是產婦有顧慮來講，還是醫生來講，都是有顧慮的。當然我們可能會通過一些行為認知療法來進行治療，或者通過一些心理咨詢方面，來進行調整，或者是一些經顱磁刺激的方法來進行調整，但如果是癥狀控制不理想的話，必要時我們還是要加用藥物治療，用代乳品來給孩子進行喂養。
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-10-22 79564次
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不可忽視的頭痛一般什么樣的頭痛才是危險的信號。具體來講，屬于危險性頭痛的疾病多是有腦瘤、腦膜炎、蛛網膜下腔出血、顱內外傷性水腫和頭痛性癲癇等疾病引起了。一般腦膜瘤引起的頭痛，多為進行性加重，而腦膜炎引起的頭痛多為急性的發作性的疼痛。如果為突然的短暫的反復發作性的頭痛，多突然發生于前額部、頭頂部和太陽穴部，然后發作時伴有臉色蒼白、惡心嘔吐、頭痛，持續幾分鐘后可自然消失。但不久后，又復發要警惕頭痛性癲癇的可能。如果頭痛是劇烈的，而且突然發作，歷時一周都不見輕，反而越來越重，有持續性或者是頭痛伴有痙攣，還有意識模糊、知覺降低，或者是妊娠末期突然發生劇烈頭痛。如果出現此類現象，應立即就診，不可亂服鎮痛類的藥物，以免貽誤病情。語音時長 1:28”
付殿躍
主治醫師河北以嶺醫院
2018-11-07 1422次
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牙周病的危害不可忽視牙周炎是發生在牙齒支持組織包括牙齦、牙骨質、牙周韌帶和牙槽骨的一種慢性破壞性疾病，長有菌斑炎癥引起，發病早期沒有明顯疼痛癥狀，鮮被忽略，等到癥狀明顯時往往牙齒不保。據統計，我國有十八到五十歲人群中，90%換不同程度的牙周疾病，70%有牙周炎，很多人都知道牙周炎是一種常見的口腔疾病，但是不知道牙周炎的危害有哪些，最常見的就是咀嚼痛，由于牙周組織的炎癥牙周袋化膿而使患者咬東西時非常疼痛，另一種疼痛與牙髓炎相似，因為牙齒松動時細菌由牙周袋達到牙根末端的根端孔進入牙髓腔內引起牙髓炎而疼痛。危害二，牙周炎初期刷牙時牙齦會出血，過了一段時間后牙根與牙齦間變深形成牙周囊袋，進一步造成牙齦發炎牙槽骨的破壞，更會產生排膿、口臭、牙齒松動等情況，最后導致牙齒脫落。危害三，會引發各種疾病，牙周炎嚴重者引發冠心病、中風的幾率也大大提高。語音時長 1:53”
劉俠
主治醫師北京口腔醫院
2018-10-24 2175次
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?便秘不可忽視為什么長期便秘會造成腹脹，食欲減退，對人的生活和工作造成很大的困擾。而且糞便長期堵塞腸道，毒素刺激腸壁會引發各種肛腸疾病。為改善便秘可以多參加體育運動，經常腹部按摩，促進腸胃蠕動，多吃新鮮的蔬菜水果，多喝水，可以服用益生菌類調理胃腸道。
馬謙
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老年抑郁癥為什么容易被忽視病情分析：因為老年人很多都是獨自居住，有一些會有一些孤獨感，而有些抑郁癥，很容易被人認為是因為孤獨導致的，另外老年人的社交活動會減少，也是會影響的。意見建議：建議老年抑郁癥患者一定要及時的進行藥物治療，比如可以考慮使用的氟西汀，另外要改變自身的生活習慣，要多和子女溝通，多參加社交活動。
佟靚
副主任醫師云南省精神病醫院
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李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
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