老年癡呆又叫阿爾茨海默病,阿爾茨海默病是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。目前老年癡呆的病因還不是很明確,主要和遺傳因素,心理社會因素有關。85歲以上老年人中,患病率可達20%~30%。
認識老年癡呆各種臨床癥狀
概述:
老年癡呆的癥狀:
1、記憶力發生減退,剛開始的時候近期的記憶出現了障礙,但是遠期的記憶是比較清晰的。慢慢的會出現遠期記憶也會受到損傷,認人、認事,時間上的認知的障礙。
2、情緒極易受外界影響,心態變得反復無常,并且容易被激怒。
3、運動水平也出現明顯的下降,甚至無法正常的行走,出現手腳等部位的抖動現象。最嚴重不能穿衣服,然后慢慢的就臥床,不能生活不能自理、大小便失禁等等。
藥物治療:
老年性癡呆癥目前是沒有特效療法,只能是服用相關的藥物,以緩解癥狀。
老年性癡癡呆的治療原則就是應用腦血管擴張劑來改善腦血液循環,以增加大腦缺血區的供血和供氧。同時用一些腦代謝激活劑來改善大腦的功能,維持殘存腦功能的正常功能,減少因為癡呆而產生的癥狀和并發癥。
目前腦血管擴張劑主要有曲克蘆丁、長春西汀等藥物,改善大腦功能的藥物主要有多奈哌齊、石衫堿甲等。
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老年癡呆的癥狀老年癡呆癥,一般來說是在65歲以上發病率最高,而且隨著年紀的增長,患者發病率會逐漸的增高?;颊咄菀壮霈F焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙。患者最主要的癥狀還是癡呆的癥狀,往往會出現記憶力的下降,反應的遲鈍,還會出現精神異常的表現。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己,有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退,有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當中,患者可能會出現入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情,臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物,來改善老年癡呆患者的認知障礙情況。如果需服用藥物,請結合自身情況,在醫生或者藥師的指導下進行用藥。01:12
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見的一類疾病,那么我們人為把它分為三期:第一個階段,一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現為記憶減退,對近事遺忘突出,判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,對處理復雜問題的能力有所下降,工作或者家務漫不經心,不能獨立地進行購物,經濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作,但是對于一些新的事物新的工作會表現得很茫然。另外情感會出現淡漠,偶爾有激惹或者多疑的情況,可能會出現時間地點的定向障礙,對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現語言功能減少,命名功能障礙。第二階段,就是犯病的第2-10年,這個時候是中度癡呆期?;颊弑憩F為近記憶,還有遠記憶功能都出現障礙,患者可能會出現簡單結構,視空間能力下降,時間地點能力障礙,在處理問題辨別事物的相似點,和差異方面有嚴重的障礙,不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛生方面,以及個人儀表方面,需要別人幫助才能完成。計算能力下降,可能會出現各種各樣的神經系統癥狀,例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現功能障礙,表現為煩躁不安,經常在房間里面不停地走動,也有可能會出現尿失禁的情況。第三個階段,一般在犯病的第8-12年,在這個時候,患者已經達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護,嚴重記憶功能喪失,只有片段的記憶,所以日常生活不能自理,大小便失禁,患者出現緘默、肢體僵硬。查體可能會出現錐體束征,這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話,患者常常會并發褥瘡、肺部感染、嚴重營養不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類,但是這三類,其實是一個連續的過程,我們很難把它獨立出來。02:52
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各種類型老年癡呆的臨床癥狀各種類型老年癡呆的臨床癥狀一般來說,不管是哪一種類型的老年癡呆,患者最主要的是認知功能的障礙,患者一般來說認知功能受損的癥狀會隨著病情的進展而逐漸明顯,患者可以表現為記憶力的下降,最主要的是近期記憶力的下降,患者對于剛剛發生的事情可能不能完全的記憶,容易遺忘近期接觸過的人名,地點和數字?;颊邥霈F言語功能的障礙,特點是命名不能,聽與理解障礙的流利性失語,患者在口語中,由于找詞困難,而漸漸停頓,使語言或者書寫中斷,或表現為口語的空洞,缺乏實質性的詞或喋喋不休,還有一些患者會出現一些視空間功能的受損。語音時長 01:13”
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中醫如何認識老年癡呆中醫學認為,老年癡呆屬于“癡呆”的范疇,其病機為素體虛弱,脾氣虧虛,氣血不足,腦神失養所致。中醫學中認為七情過極則致病,五志可化火,老年癡呆多屬于氣滯血瘀、痰濁阻竅之證,因此在中醫的調護過程中應該辨證施護,加強情志的干預,有利于改善患者的不良心理狀態,建立和諧的護患關系。在情志護理干預過程中,護理人員通過與患者積極的溝通,及時了解患者的心理變化和心理需求,針對患者不良情緒產生的原因,開展個性化的指導,提高患者的治療信心,促進患者早日康復。語音時長 01:15”
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怎么認識老年癡呆病情分析:老年癡呆又稱為阿爾茲海默病。老年癡呆的起病比較隱匿,呈進行性加重早期不容易被發現,當出現記憶力下降,進行性認知功能障礙時容易被確診。意見建議:進入老年以后尤其是年齡在80歲以上的患者,出現記憶力下降半認知功能障礙時,應警惕老年癡呆的可能,建議在家人的陪同下到醫院進行體格檢查、腦部核磁、腦電圖等,以便確診是否為老年癡呆。老年癡呆一旦確診,建議進行認知功能的鍛煉,能延緩老年癡呆的進展。
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中醫如何認識老年癡呆病情分析:中醫稱老年癡呆為呆病,認為它的發生主要是有兩方面的原因,實證主要包括痰飲瘀血以及外傷等邪氣侵犯腦竅,蒙蔽心竅以后引起的。虛證主要是由于腎精虧虛,氣血不足而引起來的。臨床治療主要是補宜腎精、活血祛痰、補氣養血。意見建議:在家里使用日歷或白板來記錄每天的日程安排,養成檢查完成項目的習慣?;颊咭⒁庑菹?,保持平和的心態,避免焦慮,必要時尋求心理醫生的幫助。
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老年癡呆表現癥狀老年癡呆早期時患者表現為健忘,注意力渙散,定向力發生障礙,易激動,理解和判斷能力下降,難以勝任工作,但日常生活尚能自理。隨著疾病進展會出現認知能力進一步減退,出現神經心理方面的障礙,如失語、失認、失用等,判斷、理解、計算能力減弱,抽象思維能力差,有的患者還可能出現帕金森,癲癇等情況,部分患者生活需要