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概述:

心絞痛不具有按壓痛的特點,按壓性疼痛多見于骨折,炎癥,腫瘤等疾病,而心絞痛的發生機制在于心肌細胞無氧代謝產生乳酸,丙酮酸等物質刺激神經,引發痛覺。心絞痛發生時,患者可出現胸骨后,心前區刀割樣鈍痛,伴緊縮感,灼痛感,壓迫感,疼痛范圍不清,患者停止手中勞動,端坐休息后多可緩解,一般持續3~5分鐘,多于30分鐘內緩解,疼痛可以放射至左上肢內側,左肩部以及下頜部,咽部。

對癥用藥建議:

心絞痛患者的常規用藥主要包含以下幾類,抗血小板聚集類藥物(氯吡格雷,阿昔單抗等),抗心肌缺血藥物,常見的有β受體阻滯劑類(普萘洛爾,美托洛爾等),鈣離子通道阻滯劑(地爾硫?,硝苯地平等),硝酸鹽類藥物(單硝酸異山梨酯),腎素血管緊張素系統抑制劑(卡托普利,依那普利等),調血脂藥物(辛伐他汀,阿托伐他汀等)。

日常護理:

心絞痛患者在日常生活中應該注意以下幾點,保持居住環境寧靜,保持良好心態,避免過度緊張和焦慮。保持大便通暢,避免排便時過度用力,必要時可以服用乳果糖。少吃多餐,不建議進餐時吃的過飽,以免增加心臟負擔。低脂飲食,多吃粗糧(玉米,小麥等)及富含維生素C的水果(蘋果,香蕉等)。隨身攜帶硝酸甘油等藥物,用于控制心絞痛急性發作。經常性體檢,明確血脂,血糖,血壓水平。

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