腎小球腎炎分急性及慢性。主要是由于腎臟里面腎小球的基底膜被損壞引起的,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等癥狀。治療不能只是單純的從表面上去控制,需要從病根上治療。因起病方式、病情進(jìn)展情況的不同會(huì)逐漸導(dǎo)致腎功的減退。治療需要把對(duì)沉積在腎臟基底膜上的免疫復(fù)合物進(jìn)行清除,可以從根本上治療病情,防止病情反復(fù)。
腎小球腎炎治療方法
概述:
治療原則:
急性腎小球腎炎的治療,以抗菌治療為主,如控制高血壓、利尿等。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療多數(shù)患者基本可以治愈。慢性腎小球腎炎,由于病理類型不同,對(duì)于治療也有較大的區(qū)別。病理類型較輕的患者可以口服ACEI類藥物,減輕蛋白尿、延緩腎病進(jìn)展,可以降低血壓,達(dá)到控制病情的效果。
如病理性較重的患者,治療較復(fù)雜,可以采用激素、免疫抑制劑類藥物,進(jìn)行綜合治療的方法。本病需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行病理診斷,且不可擅自用藥,避免延誤治療。
飲食注意:
腎小球腎炎患者需要特別注意調(diào)養(yǎng)。如患者存在高血壓及浮腫的情況,要予低鹽、無(wú)鹽飲食。本病對(duì)于糖類及脂肪一般不加限制,可以保證熱量的充足供應(yīng)。要在飲食中應(yīng)增加維生素B、A、C等營(yíng)養(yǎng)素。可以適當(dāng)?shù)娘嬘瞄僦⑽鞴现⒊戎⒉酥取?/p>
對(duì)于蛋白質(zhì)的供應(yīng)要根據(jù)病情,如腎功能不全、氮質(zhì)血癥時(shí)要限制攝入;如無(wú)癥狀可以長(zhǎng)期補(bǔ)充蛋白質(zhì),補(bǔ)充蛋白尿造成的損失。
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慢性腎小球腎炎治療原則慢性腎小球腎炎的原則,也是籠統(tǒng)的話題。對(duì)于慢性腎小球腎炎,病理類型特別多,分期特別多。所以對(duì)于不同的病理類型,不同的分期,慢性腎小球腎炎,治療方案是不一樣的。總體一些原則,就是要保護(hù)我們的腎功能,對(duì)于所有的腎臟病患者,包括慢性腎小球腎炎患者,他無(wú)論是什么原因引起來(lái)的,最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局,就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則,是盡量通過(guò)各種措施,要保護(hù)腎功能,或者是延緩腎功能的喪失,或者是減少。第二個(gè)原則,是減少并發(fā)癥,比如說(shuō),剛才講并發(fā)癥有高血壓,比如嚴(yán)重有貧血,還有一些骨病。第三個(gè)原則,就是保護(hù)心血管,因?yàn)楹芏噌t(yī)生,包括久病成醫(yī)的患者都知道,最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者,進(jìn)展到一定階段,出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的,就是心血管。所以第三個(gè)原則,就是要保護(hù)心腦血管,這是對(duì)于所有的,以上三點(diǎn)是對(duì)于所有的,慢性腎小球腎炎患者,籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對(duì)于具體不同類型,可能有一些其他的原則。02:11
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腎小球腎炎的飲食治療腎小球腎炎的飲食治療,得了腎炎的病人,我們除了用藥物治療以外,有的時(shí)候?qū)Σ∪说娘嬍常惨兴刂啤J紫热绻沁@個(gè)病人,水腫和高血壓比較嚴(yán)重的話,飲食里面要注意限制鹽的攝入量,我們世衛(wèi)組織規(guī)定,人每天攝入的鹽最好不超過(guò)6克。我們北方人,就是實(shí)際上中國(guó)人吃的都偏咸,北方人每天飲食通常都超過(guò)6克,鹽對(duì)腎炎的影響還是比較大的。除了是高血壓和水腫的病人,要限鹽以外大量蛋白尿的病人,也建議他要限制鹽,小于6克每天,因?yàn)閿z入鹽越多的話,蛋白尿就越不好控制,鹽就越多。還有剩下的其他的,就是說(shuō)看病人的伴隨的情況,如果慢性腎炎的病人,伴隨有腎功能不全的話,這樣的病人我們除了限鹽以外,還要限制蛋白質(zhì)飲食的攝入,因?yàn)楦叩鞍讜?huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān),除了引起蛋白尿量更大以外,還會(huì)導(dǎo)致腎臟的負(fù)擔(dān)加重,會(huì)促進(jìn)腎功能進(jìn)展。還有如果要是慢性腎炎,合并腎功能不全,肌酐清除率已經(jīng)比較低,低于30的病人。我們有的時(shí)候,還會(huì)要求病人限制血鉀的攝入,比如含鉀高的水果,像橘黃色的水果,香蕉、橙子、芒果等等,這類食物含鉀比較高,如果吃得過(guò)多的話,病人會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥。02:02
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腎小球腎炎治療方法急性腎小球腎炎一般是臥床休息,對(duì)癥支持治療,如利尿消腫,降壓,預(yù)防心腦并發(fā)癥,治療感染灶和對(duì)于有伴有急性腎衰的患者行透析治療。急性性腎小球腎炎可以使用強(qiáng)化療法,如強(qiáng)化血漿置換,甲潑尼龍沖擊聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療。對(duì)于腎衰竭達(dá)到透析指征者,及時(shí)行腎臟替代治療,血液透析。慢性腎小球腎炎主要是:1,積極控制高血壓和減少尿蛋白。控制高血壓最好選用acei和arb類藥物,此類藥物除具有降壓作用以外,還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。2,限制飲食中蛋白及磷的攝入,蛋白飲食小于0.6g每公斤體重每天。3,糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物可以根據(jù)不同的病理類型使用。4,避免加重腎損害的因素,如感染,勞累,妊娠及腎毒性藥物,如氨基糖苷類抗生素,麻豆磷酸的中藥等避免使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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早期腎小球腎炎治療方法對(duì)于早期的腎小球腎炎來(lái)說(shuō),患者可能腎功能上腺正常,還沒(méi)有造成嚴(yán)重的腎功能衰竭,這樣的病情來(lái)需要積極治療,控制腎小球內(nèi)的炎癥,減少尿蛋白,減少患者發(fā)生腎衰竭的幾率。如果患者是原發(fā)性的腎小球腎炎,24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)一克以上的患者,往往需要使用激素或者是激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療的;如果患者24小時(shí)尿蛋白定量小于一克,患者可能需要使用保守治療方法,比如使用普利類或者是沙坦類的降壓藥,在使用這些藥物控制腎小球內(nèi)的炎癥的基礎(chǔ)上,可能還需要治療腎炎的相關(guān)的并發(fā)癥,比如高血壓需要使用降壓藥,比如患者嚴(yán)重的浮腫可能需要使用利尿劑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腎小球腎炎治療方法有哪些病情分析:腎小球腎炎的治療方法與病變類型密切相關(guān)。急性腎小球腎炎多采用臥床休息,降壓、利尿消腫等方法進(jìn)行治療。慢性腎小球腎炎早期可應(yīng)用藥物治療,發(fā)展至終末期需行腎臟替代治療。急進(jìn)性腎小球腎炎可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療,必要時(shí)需行腎臟替代治療。意見(jiàn)建議:腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。每日鹽的攝入量應(yīng)限制在三克以下,合并有腎功能不全時(shí),應(yīng)限制高鉀及高磷食物的攝入。
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腎小球腎炎怎么治療方法腎小球腎炎根據(jù)類型不同,治療方法也各不相同。急性腎小球腎炎需臥床休息,給予利尿、消腫、降壓等對(duì)癥治療后多數(shù)可緩解。慢性腎小球腎炎需長(zhǎng)期服用ACEI和ARB類降壓藥物控制病情。急進(jìn)性腎小球腎炎多需給予糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療,必要時(shí)需行腎臟替代治療。
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治療腎小球腎炎的方法腎小球腎炎根據(jù)類型不同,治療方法也各不相同。一,急性腎小球腎炎。該病多與前驅(qū)感染密切相關(guān),最常見(jiàn)的為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,治療主要采用臥床休息,低鹽飲食,水腫者限制水的攝入量,同時(shí)若感染較重可給予抗感染治療,部分患者在病程發(fā)展過(guò)程中可出現(xiàn)一過(guò)性腎功能損害,必要時(shí)可給予腎臟替代治療。二,急進(jìn)行腎
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小兒腎小球腎炎治療方法小兒腎小球腎炎無(wú)特異治療,急性期以臥床休息為主,同時(shí)給予對(duì)癥治療。藥物治療有:一、抗感染,有感染灶時(shí)用青霉素十到十四天。二、利尿,經(jīng)控制食鹽入量,水腫者可以用氫氯噻嗪。三、降壓,凡經(jīng)休息、控制水源攝入、利尿而血壓仍高者應(yīng)給予降壓藥,急性腎衰竭者應(yīng)給予透析,待其自然恢復(fù),起病兩周內(nèi)患兒應(yīng)該臥床休息,三