鼻咽癌是發生在鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤,其疼痛表現多樣,嚴重影響患者的生活質量。主要疼痛癥狀包括頭痛、耳痛、咽痛等,且隨著病情發展可能愈發劇烈。
一、鼻咽癌的主要疼痛表現:
1、頭痛:鼻咽癌常侵犯顱底骨質,導致持續性頭痛,尤以顳部、頂部為甚,夜間或清晨可能加劇。
2、耳痛:腫瘤壓迫或侵犯咽鼓管,可引起耳部悶脹感及疼痛,甚至導致中耳炎及聽力下降。
3、咽痛:鼻咽癌放射治療過程中,咽部粘膜可能受到損傷,出現咽痛、吞咽困難等癥狀。
4、頸部疼痛:鼻咽癌晚期可能出現頸部淋巴結轉移,導致頸部腫脹、疼痛。
5、神經痛:鼻咽癌侵犯三叉神經等顱神經時可引起面部麻木、疼痛等神經痛表現。
二、疼痛治療策略:
針對鼻咽癌引起的疼痛,治療策略包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療方面常采用鎮痛藥如嗎啡、羥考酮等強效鎮痛劑,以及非甾體抗炎藥如布洛芬、吲哚美辛等輔助鎮痛。此外針對神經痛,還可使用卡馬西平等抗神經痛藥物。非藥物治療則包括放射治療以縮小腫瘤、減輕壓迫,以及心理治療、物理治療等手段,綜合應用以提高患者生活質量。