過敏性紫癜是一種可能影響皮膚、關節、腸道和腎臟的全身性小血管炎。盡管多數患者能夠完全康復,但部分患者可能出現后遺癥。其后遺癥主要包括皮膚瘢痕、關節功能障礙、腎功能損害等,嚴重影響患者的生活質量。針對這些后遺癥,采取合理的治療和護理措施至關重要。
1、皮膚瘢痕
過敏性紫癜常導致皮膚出現紫癜和水腫,嚴重者可形成潰瘍,愈合后可能留下瘢痕。對于這類后遺癥,可局部使用祛疤藥物,如硅酮凝膠、復方肝素鈉尿囊素凝膠等,以減輕瘢痕的形成。
2、關節功能障礙
紫癜若累及關節,可引起關節腫脹、疼痛,甚至導致長期關節活動受限。治療時可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛,同時配合物理治療如熱敷、按摩等,以改善關節功能。
3、腎功能損害
紫癜性腎炎是過敏性紫癜最嚴重的后遺癥之一,可能影響腎功能。對于這類患者,需定期監測腎功能,使用糖皮質激素如潑尼松、甲潑尼龍等,配合免疫抑制劑如環磷酰胺、硫唑嘌呤等進行治療。
4、消化道出血
部分患者可能出現腹痛、便血等消化道出血癥狀。治療上需禁食、補液,使用止血藥如止血敏、維生素K等,并應用質子泵抑制劑如奧美拉唑來保護胃黏膜。
5、心理影響
過敏性紫癜及其后遺癥可能給患者帶來心理壓力。因此,心理干預和疏導同樣重要,必要時可請心理醫生進行專業指導。
綜上所述,過敏性紫癜的后遺癥不容忽視,需要全方位的治療和護理,以促進患者的全面康復。