在空腹狀態下,胃內沒有食物來中和胃酸,導致胃酸濃度相對較高。高濃度的胃酸直接接觸并刺激十二指腸的潰瘍面,引發疼痛感。此外,空腹時胃腸道的運動也會增加,可能進一步加劇潰瘍處的刺激。
治療藥物
1、抑酸藥:如質子泵抑制劑(奧美拉唑、蘭索拉唑等),能有效減少胃酸分泌,從而減輕空腹時的疼痛感。
2、胃黏膜保護劑:如硫糖鋁、膠體果膠鉍等,能在胃內形成一層保護膜,減少胃酸對潰瘍面的侵蝕。
3、抗膽堿能藥物:如阿托品、山莨菪堿等,能降低胃腸道的運動性,減少空腹時因胃腸運動增加而導致的疼痛。
4、H2受體拮抗劑:如雷尼替丁、法莫替丁等,也是通過抑制胃酸分泌來發揮作用。
5、抗菌藥物:在十二指腸潰瘍與幽門螺桿菌感染有關時,還需使用抗菌藥物(如阿莫西林、克拉霉素等)進行根治治療。
十二指腸潰瘍空腹時疼痛的原因主要是胃酸的直接刺激,治療時應綜合考慮抑酸、保護胃黏膜、減少胃腸運動等多方面因素,合理選用藥物,以達到最佳治療效果。