支氣管哮喘是一種復雜的慢性炎癥性疾病,其發病機制涉及遺傳、環境、免疫和氣道高反應性等多重因素。
1、遺傳因素是支氣管哮喘的重要發病基礎,家族中有哮喘病史的個體更易患病。
2、環境因素如過敏原、空氣污染、呼吸道感染等,可誘發或加重哮喘癥狀。特別是塵螨、花粉等常見過敏原,能引發機體的免疫反應。
3、免疫機制在哮喘發病中扮演關鍵角色。當過敏原進入體內,免疫系統會產生特異性IgE抗體,與肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的受體結合,導致細胞脫顆粒,釋放組胺、白三烯等炎性介質,引發支氣管收縮、粘液分泌增加、血管通透性增高等病理生理變化。
4、氣道高反應性是哮喘的顯著特征,表現為氣道對各種刺激因子如冷空氣、煙霧等過度敏感,容易引發痙攣和炎癥反應。
5、在治療方面,常用的藥物包括β2受體激動劑如沙丁胺醇,能快速緩解支氣管痙攣;糖皮質激素如布地奈德,能減輕氣道炎癥反應;還有白三烯調節劑如孟魯司特,能顯著改善哮喘癥狀。這些藥物通過不同機制,共同作用于哮喘的多個病理環節,從而達到控制癥狀、減少發作的目的。
綜上所述,支氣管哮喘的發病機制是多因素的,包括遺傳、環境、免疫和氣道反應性等,治療時需綜合考慮,采取多種藥物聯合應用以取得最佳療效。