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• 尿蛋白多高就是尿毒癥

  尿蛋白高，我們通常按24小時尿蛋白定量來說，這是精準的說法，還有一種粗糙的說法，就是尿常規蛋白幾個加號。那么蛋白正常人是沒有的，只要出現半個加號，就是生病了，如果出現一個加號，兩個加號到四個加號，那就是一定程度的腎臟病了。但是尿蛋白的加號，跟尿毒癥并不劃等號。尿毒癥是在尿蛋白加號一段時間以后，進一步發展的結果，那么終末期腎臟病的病人、透析的病人都是尿毒癥的病人，這些人他的尿量是極少的，可能只有幾十毫升，一、二百毫升，那個時候倒反而沒有什么加號了。所以尿蛋白的加號，跟尿毒癥并不劃等號。

  

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  張凌 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-19 24804次

• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標準都有關系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機體產生了過多的蛋白質，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現的，比如像多發性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發生。所以尿中出現蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 8746次

• 有尿蛋白就是腎炎
  首先可以說是否定的。有些時候雖然尿常規中有蛋白尿，但是這種病不是腎炎引起來的。常見的非腎源性的蛋白尿可以見于以下的情況：一、尿路感染，尿路感染的時候，病人有很多的上皮細胞還有細菌，可以產生很多的蛋白質，尿蛋白可以出現陽性。二、血尿。患者如果有大量的肉眼血尿的情況，可以是感染或者是腫瘤、結石損傷等原因。出現大量紅細胞所致的假陽性的蛋白尿，是因為紅細胞里面的一些蛋白質、紅細胞破壞之后就流到了尿常規里面。三、急性溶血，急性溶血的時候病人可以出現血紅蛋白尿，除了隱血陽性以外。也可以出現尿蛋白的陽性。四、女性病人白帶的污染，一個女性病人如果在留取標本的時候，標本沒有留好，沒有取到清潔的中斷尿，夾雜了白帶到了尿常規里面。里面有很多蛋白質，就可以出現尿常規里面蛋白的假陽性。
  語音時長 1:52”
  王婷 副主任醫師綿陽市第三人民醫院

  2018-10-18 4459次

• 有尿蛋白就是腎炎嗎
  在臨床上有蛋白尿也不一定就是腎炎，還有可能是一些生理性的蛋白尿，生理性的蛋白尿主要見于以下兩種情況：第一個情況是功能性蛋白尿，當患者出現了劇烈活動、發熱、緊張、交感神經興奮等一些時可能會導致患者出現一過性蛋白尿，這種情況主要多見于青少年患者。第二個情況是患者出現體位性蛋白尿，常見于青春發育期的青少年患者，患者在直立位時或者脊柱前凸姿勢時會出現蛋白尿，在臥位的時候患者尿蛋白又消失了，此時患者的24小時尿蛋白定量是小于一克的。然而，在臨床上大多數蛋白尿患者都是存在腎小球腎炎等腎臟疾病，建議患者必要時一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，必要時應當進行腎臟病理學檢查來進行確診。當患者病情處于急性期時建議患者應當進行適當休息，避免過度活動，以免可能會加重患者病情，在平時患者一定要注意避免應用腎毒性藥物，以免加重患者腎臟損害。
  語音時長 1:32”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-13 2498次

• 有尿蛋白就是腎炎嗎
  病情分析：在正規醫院的臨床上有尿蛋白不一定就是腎炎的表現癥狀。除了腎炎以外往往泌尿系統感染以及骨腫瘤等疾病也會出現尿蛋白的表現。意見建議：所以首先建議患者一定要先進行詳細的檢查，確定病因后在醫生的指導下根據實際的癥狀，進行針對性有效的治療。如果出現了蛋白尿的癥狀，一定要避免高蛋白的飲食。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-26 1602次

• 尿蛋白就是腎炎嗎
  病情分析：尿蛋白不一定就是腎炎。正常情況下尿液中沒有蛋白質，但是在勞累過度、大量進食高蛋白類食物后，尿液中會出現微量的尿蛋白。患有腎炎后，如果沒有積極治療也容易引起尿蛋白，所以為了明確具體病因，應當積極就醫做尿常規檢查、腎功能檢查、腎臟影像學檢查。意見建議：如果明確為腎炎，需要積極治療，比如可以選用氫氯噻嗪、潑尼松以及環磷酰胺。康復期間要避免進食高鈉、高脂類食物，多吃生菜、油菜、豆腐這類食物。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-08-25 801次

• 腎盂腎炎有尿蛋白
  腎盂腎炎是可以出現尿蛋白的，但是在感染控制后尿蛋白常可以轉為陰性，腎盂腎炎是由致病微生物引起的腎盂和腎實質的炎癥，常伴有下尿路感染，大多數為革蘭氏陰性桿菌感染，可以分為急性和慢性兩種類型。急性腎盂腎炎表現為與感染相關的急性間質性炎癥和腎小管壞死，患者有發熱、尿急、尿頻、尿痛等癥狀，如果沒有復雜的因素
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 219次

• 腎盂腎炎有尿蛋白
  腎盂腎炎常伴隨尿蛋白的出現，這是腎臟受損的一個重要標志。針對這種情況，科學的治療方案是確保病情得到有效控制的關鍵。在治療腎盂腎炎及其引起的尿蛋白時，醫生通常會采取以下策略：一、抗生素治療1、青霉素類抗生素：如阿莫西林，是治療腎盂腎炎的常用藥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次