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• 什么是頑固性心衰？

  我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經過各種的治療手段都不見好轉，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發展著，級別一直在往上面惡化著進展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現了這種情況下，現有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因為我們要積極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發現，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發現他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發生，造成現有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細心地去談話、去發現、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養不養寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經，她月經量非常的大，突發的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發生，所以要積極的尋找，以及看她現在是否存在，和心衰沒有關系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負擔，對于終末期的出路，實在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。

  

  04:24
  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 2477次

• 兒童頑固性便秘如何治療

  兒童頑固性便秘的治療不能照搬成人的方法，因為我們對于兒童性的頑固性便秘，一般建議首先增加液體的補充、增加膳食纖維的補充、增加運動量，以及訓練他正常的如廁習慣。其次，在這些常規療法無效的情況下，我們可以添加一點一線的治療藥物，比如服用一點滲透性瀉劑，像乳果糖、聚乙二醇之類都是比較推薦的。如果這點都沒有效果，可以做一些相關的檢測，比如鋇劑灌腸，看看結腸的形態。當然我們對于一些刺激性瀉藥，大黃和蘆薈，它們雖然起效比較快，但是往往會產生一些依賴性，產生很多副作用，我們是不建議服用這些刺激性瀉藥的。另外現在很多益生菌，在不停地研發出來，而且越來越多的材料都發現服用益生菌對兒童頑固性便秘有非常好的效果，將來可能治療兒童頑固性便秘，使用益生菌將是非常重要的治療手段。

  

  02:11
  沈通一 副主任醫師上海市第十人民醫院

  2019-05-20 5375次

• 頑固性痤瘡怎樣治療
  頑固性痤瘡治療大致有以下幾個方面：第一，調整飲食結構，很多頑固性痤瘡的患者是因為長期吃辣的，油膩的以及街邊的一些垃圾食品，對于這樣情況，反復發作痤瘡是必然的。所以應該改善這種不良的生活方式，在飲食上應該以清淡，綠葉蔬菜和粗糧，多吃一些富含有維生素c的水果等等。第二，用藥治療，藥物治療痤瘡是非常有效的，那么有的患者，在治療見到效果之后就不再繼續用藥，這種方法也是錯誤的，所以會反復的發生頑固性痤瘡。對于頑固性痤瘡應該用藥物治療痊愈之后，再繼續鞏固一個療程，這樣才能夠將頑固性痤瘡徹底治愈。第三，調整作息時間，對于有一些倒夜班，或者是經常熬夜加班，以及白天睡覺，晚上工作，這樣的人群應該有一個良好規律的作息時間，改善這種不良的生活習性，也是緩解頑固性痤瘡的主要治療方法。相信通過以上幾種方法的治療，頑固性痤瘡是可以被治愈的。
  語音時長 1:53”
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2019-02-19 7966次

• 頑固性頭癬怎樣治療
  頭癬在臨床中分別四種類型，有白癬、黃癬、黑癬以及膿癬，無論是哪一種頭癬都是淺部的真菌感染，根據治療的原則進行治療就可以將疾病治愈。可以選擇口服抗真菌的藥物，包括灰黃霉素、鹽酸特比萘芬、伊曲康唑等，治療療程為四周左右的時間，然后外用的藥物包括碘酊以及硫磺軟膏，外用抗真菌的制劑，可以一早一晚，外擦治療，堅持八周的時間。另外，每周進行剪發一次，每天用硫磺皂洗頭一次，患者用過的衣物等要進行殺菌消毒、燙洗晾曬，用過的消毒工具要進行消毒處理。
  語音時長 1:14”
  徐學超 主治醫師中國人民解放軍第107醫院

  2018-10-09 1802次

• 頑固性痤瘡怎樣治療
  頑固性痤瘡在臨床上并不少見，這種疾病反復發作遷延不愈，因此，在臨床上治療比較困難，但是選擇中醫西醫結合的方法進行治療能夠起到較好的療效，中醫常選用祛風解毒的中藥進行配伍煎煮口服，比如丹參，紅花，白鮮皮，苦參，金銀花等等，西醫選用一些消炎類的外用膏藥，比如紅霉素軟膏，阿達帕林凝膠等等。
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2019-01-02 1603次

• 頑固性失眠怎樣治療
  病情分析：頑固性失眠應積極的進行治療，以免時間長了對身體造成傷害。對于頑固性失眠來說，如果不積極的進行治療，很容易使患者出現神經衰弱以及植物神經紊亂的情況發生，所以患者要積極的服藥干預，藥物上可以選擇安神補腦液、酸棗仁膠囊、維生素B1、維生素B12等，同時結合針灸、按摩效果更好。意見建議：治療期間要注意休息，可以多吃一些銀耳百合粥、大棗粥等粥品，避免吃辛辣刺激性的食物。白天要多進行戶外活動，調節心態來緩解失眠。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2021-03-18 802次

• 頑固性口腔潰瘍怎樣治療
  頑固性口腔潰瘍可以通過一般治療、藥物治療、理療等方式治療，用藥期間需要嚴格遵照醫囑，以免影響疾病的治療效果。1、一般治療：頑固性口腔潰瘍的發病原因可能與感染因素、內分泌變化等有關。患病后可出現疼痛、淋巴結腫大等癥狀。若經常出現以上癥狀應注意保持口腔黏膜的濕潤，注意多喝水，同時還需要注意保持口腔以及牙
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2023-03-01 0次

• 頑固性痤瘡怎么治療
  頑固性痤瘡可通過一般治療、外用藥物、系統用藥等方式治療。1、一般治療：頑固性痤瘡可能與體內雄激素水平異常、毛囊口過度堵塞等原因有關，患病部位一般在面部、額頭部位、胸部等，患病部位有可能會出現白頭粉刺、黑頭粉刺等，不僅影響身體健康，而且還會影響美觀度。為了防止病情進一步發展，要注意不可以熬夜，也不可以
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2023-04-19 0次