部分尿路感染的患者會有腰痛的癥狀。尿路感染根據感染部位可以分為下尿路感染和上尿路感染。下尿路感染主要指的是膀胱炎,急性膀胱炎主要表現為尿頻、尿急、尿痛、排尿不適、下腹部疼痛,部分患者迅速出現排尿困難,一般沒有全身感染的癥狀,少數患者出現腰痛發熱,但是體溫常不超過38℃。
上尿路感染指腎盂腎炎,急性腎盂腎炎的臨床表現與感染程度有關,全身癥狀有發熱、寒戰、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等。體溫多在38℃以上,泌尿系統的癥狀有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等,腰痛的程度不一,多為鈍痛或者是酸痛,部分患者膀胱刺激癥狀不典型或缺如,體格檢查有發熱、心動過速、全身肌肉壓痛、一側或兩側肋脊角或輸尿管點壓痛以及腎區叩擊痛。
慢性腎盂腎炎臨床表現就比較復雜,全身及泌尿系統局部的表現可以不典型,有時僅僅表現為無癥狀性菌尿,半數以上的患者可以有急性腎盂腎炎的病史,之后出現程度不同的低熱,間歇性的尿頻、排尿不適、腰部酸痛以及腎小管功能受損的表現,比如夜尿增多、低比重尿等,病情持續可以發展為慢性腎衰竭。