B27陽(yáng)性不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎。
B27陽(yáng)性與強(qiáng)直性脊柱炎之間并不是劃等號(hào)的，大約只有20%HLA-B27陽(yáng)性的患者會(huì)發(fā)展成為強(qiáng)直性脊柱炎。而強(qiáng)直性脊柱炎中大約有10%的患者B27是陰性的，二者并沒(méi)有絕對(duì)的相關(guān)性，只是攜帶B27陽(yáng)性的基因患者更容易強(qiáng)直性脊柱炎而已，患病率相對(duì)高一些。
診斷強(qiáng)直性脊柱炎需要結(jié)合患者的癥狀、查體、影像學(xué)檢查以及B27結(jié)果，并不是單純依靠B27陽(yáng)性就診斷強(qiáng)直性脊柱炎。
強(qiáng)直性脊柱炎患者典型的癥狀是炎性下腰背部疼痛，一般患者的疼痛是在久坐或者久臥以后癥狀加重，活動(dòng)以后減輕。另外，患者通?；?yàn)血沉、c反應(yīng)蛋白升高，有時(shí)候還可以伴有膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)的炎癥或者是虹膜睫狀體炎，患者做影像學(xué)檢查比如骶髂關(guān)節(jié)CT或X線(xiàn)片，會(huì)有明確的骶髂關(guān)節(jié)炎表現(xiàn).另外，患者可能有家族史，銀屑病史或其他類(lèi)似病史，只有符合上面的條件才可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎。
