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• 慢阻肺COPD急性加重的誘因是什么

  慢阻肺急性加重的誘因是什么，慢阻肺最常見的誘因是，呼吸道感染，就是我們平時俗稱的感冒，因為多數的慢阻肺患者的，體質都是比較差的，免疫力比較低下，如果出現了感冒，就是我們臨床上說的，急性上呼吸道感染，一般正常病人呢，上呼吸道感染的話，經過治療，很快就能夠治愈了，甚至有些病人不經過治愈，在家里喝點水休息一下，也會治愈，但是慢阻肺的病人，感染很容易從上呼吸道，蔓延到下呼吸道，引起了慢阻肺的急性加重，其它的誘發因素還包括，天氣的變化，好像每一年的冬天春天，都是慢阻肺急性加重的時期，還有吸煙空氣污染，吸入過敏原，外科手術運用了鎮靜的藥物，氣胸、胸腔積液，充血性心力衰竭、心律不齊，以及肺栓塞等等，都是誘發慢阻肺急性加重的誘因。

  

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  吳凡 副主任醫師廣州醫科大學附屬第三醫院荔灣醫院

  2018-06-15 2334次

• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質。另一方面加強營養，增加蛋白質的攝入，改善營養狀態，也可以預防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養狀態是跟它的預后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫生會根據病人的情況，慢阻肺的嚴重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴張劑治療為主，同時根據情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復治療，比如說在家里頭做一些有氧運動，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個呼吸機治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩定的，就提倡病人在家里頭長期的一個呼吸機治療。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 3251次

• 慢阻肺急性加重期治療
  一，確定急性加重的病因和病情嚴重程度，最多見的原因是細菌或者是病毒感染，根據癥狀，血氣分析，x線胸片，評估病情的嚴重程度。二，根據病情嚴重程度決定門診或者是住院治療。三，支氣管舒張藥。四，控制性氧療，發生低氧血癥者可給予鼻導管或者是面罩給氧。五，抗生素治療。六，糖皮質激素治療，需要住院治療的急性加重期患者可考慮口服潑尼松龍等藥物。七，呼吸興奮劑，危重患者如果出現二氧化碳分壓明顯升高，意識模糊，咳嗽反射顯著減弱，若無條件使用或者是不同意使用機械通氣，在努力保持氣道通暢的前提下可使用呼吸興奮劑等治療。八，機械通氣。
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  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-12 3267次

• 慢阻肺急性加重期
  慢阻肺一般情況下病程進展比較緩慢，長期有咳嗽、咳痰這種病史，但是一般不會有發熱，也不會有明顯的咳膿痰。但是如果出現一些心的癥狀體征，那么就代表著患者可能慢性阻塞肺病情加重。急性加重的癥狀和體征，跟患者的日常病情的改變有關系，包括喘息加劇、持續的咳嗽，氣促加劇，呼吸比平時更快。另外，黏液分泌增加黏液的顏色會發生變化，平時可能咳嗽咳白色痰，如果慢性阻塞性肺疾病加重可能會有黃色膿痰，甚至綠色膿痰，有可能會帶血。再就是患者有可能會有發熱甚至高熱，嚴重的如果說出現呼吸衰竭，有可能會導致意識改變或者嗜睡。再就是腳部或者腳踝部腫脹，再就是慢性阻塞性肺疾病急性加重有可能會引起嚴重的呼吸衰竭，患者有明顯的紫紺，大腦缺氧，二氧化碳潴留，甚至引起二氧化碳昏迷，患者意識喪失，嗜睡這樣的狀態。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-07 9321次

• 慢阻肺急性加重期如何治療
  病情分析：慢阻肺患者病情急性加重多是由于呼吸道感染引起的，因此首先應該經驗性給予抗生素抗感染，伴有咳嗽咳痰且喘息困難者可給予霧化吸入藥物治療。意見建議：慢阻肺的患者平時要注意提高機體免疫力，出門時做好防護工作，天氣變冷時注意保暖，飲食上要清淡飲食。另外戒煙是預防和治療慢阻肺最有效的措施。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-06-24 1302次

• 慢阻肺急性加重期如何管理
  病情分析：慢阻肺急性加重期首先要控制感染，并選擇口服或肌注抗生素，重者多選擇靜脈注射的廣譜抗菌藥物，比如青霉素類，頭孢菌素類。急性發作期的重者可考慮應用糖皮質激素治療。對痰液黏稠者可采用霧化吸入，其次是合理吸氧，根據血氣分析調整吸氧的方式和氧濃度。意見建議：對于慢阻肺急性加重期的患者，在治療期間一定要及時的觀察患者的血氣分析，患者的意識情況，警惕患者出現慢性腦病和肺性腦病。
  劉慧 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2020-06-26 1401次

• 治療急性加重期慢阻肺的藥物
  慢阻肺急性加重期，可選擇的藥物主要有以下幾種類型。一，支氣管舒張藥，包括β2受體激動劑，如沙丁胺醇等。抗膽堿能藥物，如異丙托溴銨，而茶堿類藥物，可以應用的多為氨茶堿片。二、祛痰藥，臨床中常用的有氨溴索，溴已新等。三、糖皮質激素，在急性加重期可以用甲強龍，以及吸入性糖皮質激素。對于上述患者，經治療后仍
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 462次

• 慢阻肺多久進入急性加重期
  慢阻肺急性加重期多長時間，并沒有具體的數值規定，與患者的病情有一定的關系。慢阻肺急性加重期是指由于各種原因，特別是呼吸道感染等情況下，使患者的原有咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶的癥狀明顯加重，并需要更改其原有的治療方案。此時如果是輕度的急性加重，患者通過積極的抗感染、解痙平喘等治療，一般在2~3天即可以緩解
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 425次