鰓裂囊腫是由未退化的鰓裂發(fā)展而成,以第二鰓裂常見,約占95%。發(fā)病年齡以青少年多見,表現(xiàn)為頸側(cè)和腮腺區(qū)逐漸隆起的無痛性原型腫塊,合并感染的時(shí)候可以有發(fā)熱、疼痛以及瘺管的形成。
ct表現(xiàn)是在頸動脈鞘附近,胸鎖乳突肌前內(nèi)側(cè)和頜下腺內(nèi)側(cè)多見,呈現(xiàn)類圓形囊性腫物,延胸鎖乳突肌上下走向,邊界比較清楚,周圍結(jié)構(gòu)被推壓移位,病灶密度均勻,呈低密度影,可見有完整光滑的薄囊壁,增強(qiáng)后囊壁輕度強(qiáng)化。如果合并感染,囊壁可以增厚強(qiáng)化,邊緣不光整,囊內(nèi)容物的密度就會略高一些或是出現(xiàn)鈣化影。
需要鑒別診斷的是囊性淋巴管瘤,好發(fā)于兩歲內(nèi)的兒童,多位于頜下間隙內(nèi),可以單房或多房,呈分割狀。再就是腮腺囊腫。