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• 什么是心臟瓣膜病

  心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒有辦法充分的開放，而當(dāng)出現(xiàn)了反流，是指原來只能單向打開的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關(guān)也關(guān)不嚴(yán)，打開時(shí)血可以進(jìn)來，但是當(dāng)關(guān)閉時(shí)血又從瓣膜重新漏入到原來的心房或心室中。因此當(dāng)瓣膜出現(xiàn)病變時(shí)需要積極的進(jìn)行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過藥物來治療，但如果病變進(jìn)一步的加劇，可能需要進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:03
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3825次

• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對(duì)心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8498次

• 心臟換瓣膜需要開胸嗎
  心臟換瓣膜一般考慮是需要進(jìn)行手術(shù)治療，目前還是需要根據(jù)患者的情況綜合因素而決定的，換瓣手術(shù)是可以通過微創(chuàng)技術(shù)的方法，也可以開胸，但是具體的采用哪一種治療的方法跟醫(yī)院的水平是有關(guān)系的，也和患者的瓣膜情況有一定的關(guān)系，有的瓣膜情況用介入的治療方法是不能夠解決的。一般來說心臟瓣膜置換術(shù)是心外科常規(guī)的手術(shù)即手術(shù)之一，手術(shù)的技術(shù)也比較成熟，手術(shù)效果比較好，開胸手術(shù)技術(shù)成熟后的術(shù)后效果也是比較好的。建議首先一定要到正規(guī)的大醫(yī)院先做相關(guān)的檢查之后，根據(jù)結(jié)果在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合進(jìn)行相關(guān)治療措施。
  語音時(shí)長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 8308次

• 風(fēng)濕性心臟病換瓣膜后
  現(xiàn)代治療風(fēng)濕性心臟病瓣膜的主要措施是進(jìn)行人造心臟瓣膜置換術(shù)，對(duì)于65歲以上患者較多采用人工機(jī)械瓣膜，而置換人工機(jī)械瓣膜的患者需要進(jìn)行終身抗凝治療。華法林是心臟瓣膜置換術(shù)后常用的抗凝藥物，由于華法林的治療比較窄，劑量存在明顯的個(gè)體差異，劑量不足可以導(dǎo)致血栓形成引起栓塞，抗凝過量又容易導(dǎo)致出血等不良反應(yīng)。抗凝治療室瓣膜置換術(shù)后不可輕視的后續(xù)治療方法，患者疾病知識(shí)掌握自我護(hù)理能力，比如藥物的管理自主服藥，藥物劑量準(zhǔn)確。不良反應(yīng)管理即出院后復(fù)查凝血功能等是日常生活中一系列有益于健康的行為。就換瓣患者而言，合理使用藥物和按時(shí)復(fù)查凝血功能有利于預(yù)防疾病的發(fā)展。出院后六個(gè)月內(nèi)跟蹤隨訪使患者基本能夠?qū)崿F(xiàn)自我護(hù)理，自覺服藥，正確服藥，按時(shí)回院復(fù)查，pt指標(biāo)在醫(yī)囑要求范圍，從而最大限度減少不良反應(yīng)發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:57”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 3479次

• 心臟換瓣膜是大手術(shù)嗎
  心臟換瓣膜是大手術(shù)，一般來說的話心臟手術(shù)都是比較大的手術(shù)患者，在治療的時(shí)候還是應(yīng)該做好術(shù)前的護(hù)理和術(shù)后的護(hù)理的，防止手術(shù)效果不滿意，患者在治療時(shí)候應(yīng)該去資質(zhì)比較深的醫(yī)院或者專科醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，盡早的去手術(shù)治療。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-16 8405次

• 換心臟瓣膜需要開胸嗎
  更換心臟瓣膜，這是一個(gè)比較大的手術(shù)，目前有微創(chuàng)與開胸兩種手術(shù)治療方案，選擇哪種主要取決于病人的身體情況和經(jīng)濟(jì)條件，一般微創(chuàng)手術(shù)病人術(shù)后能更快的恢復(fù)，開胸進(jìn)行治療，這樣操作容易些，手術(shù)成功的幾率大，但是病人術(shù)后的恢復(fù)較慢。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-11-23 12003次

• 心臟換瓣膜后怎么調(diào)理
  心臟換瓣膜后調(diào)理的方式有按時(shí)服藥、注意休息、保持愉悅的心情、合理的搭配飲食、監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂、適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉等。在術(shù)后一定要按時(shí)的服用藥物來穩(wěn)定病情，并且要及時(shí)的復(fù)查，根據(jù)癥狀的不同，調(diào)整所服用的藥物。心臟瓣膜術(shù)后會(huì)服用抗凝的藥物，因此要避免進(jìn)食大量的蔬菜，以免影響抗凝效果。患者做完手術(shù)之后
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 287次

• 心臟瓣膜修復(fù)需要換瓣嗎
  心臟瓣膜修復(fù)如果是心臟瓣膜替換術(shù)，需要換瓣，如果是心臟瓣膜成形術(shù)，不需要換瓣，要根據(jù)患者的病情來決定。1、心臟瓣膜替換術(shù)：心臟瓣膜置換術(shù)是采用由合成材料制成的人工機(jī)械瓣膜或用生物組織制成的人工生物瓣膜替換的手術(shù)，即當(dāng)病人自身的心臟瓣膜已嚴(yán)重?fù)p害，無法進(jìn)行修復(fù)時(shí)，則將病變瓣膜切除，將人工心臟瓣膜植入，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 246次