陣發性夜間呼吸困難,是一種常見的心力衰竭癥狀,表現為患者在夜間睡眠中突發的呼吸困難。這種癥狀通常由于心臟功能下降,導致肺部淤血和體液潴留,進而在平躺時加重呼吸負擔所引發。
1、典型癥狀:患者常在夜間熟睡后突然憋醒,感覺嚴重窒息、恐怖和不安。患者需迅速坐起,張口呼吸,嚴重者會伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。輕者數分鐘后癥狀緩解,重者表現為大汗、呼吸有哮鳴聲,甚至有心臟性哮喘。
2、可能原因:陣發性夜間呼吸困難常見于左心功能不全的患者,由于左心功能下降,心臟無法有效泵血,導致肺部血液淤積。此外,高血壓、冠心病、風濕性心臟病等也可能引起此癥狀。
3、治療與管理:針對心力衰竭,常用的藥物包括利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪),可幫助排出多余體液,減輕心臟負擔;ACE抑制劑(如卡托普利、依那普利),能降低血壓并改善心臟功能;以及β-受體阻滯劑(如美托洛爾、阿替洛爾),可減緩心率,降低心臟耗氧量。
陣發性夜間呼吸困難是心力衰竭的嚴重癥狀,需要及時診斷和治療。通過綜合藥物治療和生活方式調整,可以有效管理癥狀,提高患者的生活質量。