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• 胃食管反流如何治療

  從西醫(yī)西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化，這三個方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動力藥，不管是促全胃腸動力，還是促胃動力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥，然后使得食管和胃的動力都往下走，使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時用的情況下，都不能控制住的時候，我們會雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應(yīng)是很差的，這時候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復(fù)發(fā)的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療，會更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

  03:11
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 8178次

• 胃食管反流怎么治療

  胃食管反流病的治療，它是一個綜合治療，主要我們總的來說是這樣，就是說一個是調(diào)整睡眠，我們叫睡眠質(zhì)量的一個改善，再就是一個不良情緒的調(diào)整，我們叫情緒這種治療，我平時給病人說就是說睡眠好，心情好，加上臨床的一個藥物治療，加上一個飲食管理，因為這些病主要和這些因素，關(guān)系比較密切，那么飲食管理這一塊，我要重點說一下，我們胃食管反流病的病人，一旦確診，我們建議飲食這一塊要清淡，易消化食物，七分飽，避免吃這些甜食、濃茶、咖啡，巧克力這些食物，避免像小米、紅薯、韭菜，這一些粗糧，或者是一些長纖維的食物，它這些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易導(dǎo)致反流，這是飲食的管理，再一個藥物治療，藥物治療的話，主要是我講過胃食管反流的藥物，這主要是有三大類，抑酸劑的一個應(yīng)用，抑酸這方面的藥物，比如說拉唑類的，那么或者一些替丁類的，這都可以抑酸，另外一個胃腸動力藥物的應(yīng)用，胃腸動力的一個調(diào)整，再就是黏膜保護(hù)劑的應(yīng)用，這是藥物治療，一般治療療程我們藥物，一般大約2到3個月，那么2個月癥狀不緩解的，我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療，需要結(jié)合胃鏡下射頻，射頻術(shù)射頻治療，這個就通過胃鏡，然后把食管下段括約肌，這個地方通過一個電刺激，讓它壓力然后增加，因為本身我們這塊，食管下段括約肌的壓力減低了，最后容易導(dǎo)致反流，通過這種治療，它也是一種微創(chuàng)治療，可以改善食管下段括約肌的壓力，還有一部分難治性胃食管反流病，要通過微創(chuàng)手術(shù)治療，那么就是胃底折疊術(shù)，或者是合并食管裂孔疝的，要進(jìn)行食管裂孔疝的修補術(shù)，這些治療都是，就說是總的來說，在治療這一塊除了改善睡眠，調(diào)整不良情緒，我們說叫生活方式的一個改善，飲食的一個管理，這是飲食管理這是必不可少的，包括情緒這種調(diào)整，不良情緒調(diào)整也是非常重要，加上我們說藥物射頻治療，手術(shù)治療，這么幾個方面是一個綜合治療。

  

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  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 24215次

• 胃食管反流性咽炎治療
  胃食管反流性咽炎是指胃食管反流胃病因而產(chǎn)生的咽喉部病變及其相應(yīng)的臨床癥候群，最常見的是反流性咽喉炎。這個疾病主要表現(xiàn)為咽喉部不適應(yīng)、咽干、咽痛、咽癢等，喉部檢查可見咽喉部黏膜充血、水腫而且抗生素等藥物治療不佳，特別是有燒心、反酸、胸骨后不適的感覺應(yīng)及時做胃鏡檢查和24小時食道的ph監(jiān)測，以明確是否存在反流性咽喉炎。而且可能會伴有咽喉異物感、咽喉痛、慢性咳嗽、聲音嘶啞、發(fā)音困難。主要的治療方法是口服一些抑酸的抗酸的藥物，比蘭索拉唑晨起頓服，可以對少量的咽喉部反流效果有對抗的作用。同時要減肥，改變夜間進(jìn)食，暴飲暴食的不良習(xí)慣，避免煙、酒、茶和刺激性的食物。還同時需要服用抑酸藥和胃腸動力藥目的是控制胃酸分泌，增強胃腸動力，減少胃酸反流，從而減緩癥狀使糜爛愈合和防止并發(fā)癥。蘭索拉唑是一種新型的質(zhì)子泵抑制劑，有顯著的抑酸作用，能阻止各種原因引起的胃酸分泌可以緩解胃部的癥狀，同時也可以緩解咽喉部的癥狀。
  語音時長 2:23”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-03 34459次

• 食管反流性咽炎如何治療
  食管反流性的咽炎，在生活當(dāng)中十分的常見，常常是由于人們飲食不規(guī)律，反酸水所引發(fā)的。治療方面，患者首先可以口服碳酸鎂鋁片，再服用減少胃酸分泌的藥物，比如說奧美拉唑腸軟膠囊，患者反流疾病有明顯的改善的時候，咽炎的情況也會隨著好轉(zhuǎn)。患者也可以應(yīng)用一些治療咽炎的藥物，效果會更好一些，臨床上常用的是金嗓利咽丸，蒲地藍(lán)消炎口服液或者時開喉劍噴霧劑，積極治療半個月左右，患者的病情應(yīng)該就會有明顯的好轉(zhuǎn)。在生活當(dāng)中，患者應(yīng)該注意保護(hù)好食道，還有胃部，避免吃特別辛辣刺激的食物，飯后一定要加強運動，避免平臥位，導(dǎo)致反流的情況出現(xiàn)。
  語音時長 01:10”
  劉瀅 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二零二醫(yī)院

  2019-09-09 5124次

• 胃食管反流治療
  胃食管反流病治療的目的在于控制癥狀，治愈食管炎，減少復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。促胃腸動力的藥物可以增加食管括約肌壓力，改善食管蠕動功能，促進(jìn)胃排空，從而達(dá)到減少胃內(nèi)容物，食管反流及減少在食管的暴露時間。適用于輕癥患者，或與抑酸類藥物合用。抑酸藥在于迅速控制癥狀，治愈食管炎。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 3001次

• 治療胃食管反流
  首先我為您解答胃食管反流病的治療。首先胃食管反流病為十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀，根據(jù)是否導(dǎo)致食管黏膜糜爛潰瘍，分為反流性食管炎和非糜爛性反流病。治療的目的在于控制癥狀，治愈食管炎，減少復(fù)發(fā)和預(yù)防并發(fā)癥。促進(jìn)胃腸動力藥適用于輕癥患者或作為抑酸藥物合用的輔助治療，抑酸藥物迅速控制癥狀，抗酸藥僅用于癥狀較輕間歇發(fā)作的患者，作為臨時緩解癥狀用。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 2902次

• 胃食管反流性咳嗽的治療
  對于本病治療，一般采取下面的這些治療措施：1、一般性治療。調(diào)整飲食生活習(xí)慣，如低脂，高蛋白飲食，少食多餐。對易發(fā)生食管下端，括約肌松弛的食物應(yīng)避免使用，夜間癥狀明顯者，應(yīng)抬高床頭，左側(cè)臥位為主。2、制酸劑的使用。應(yīng)按消化性潰瘍的制酸劑使用方法使用，如用西米替丁、雷尼替丁、制止泵抑制劑、奧美拉唑、泮托
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 223次

• 胃食管反流
  進(jìn)食的食物從口腔經(jīng)咽進(jìn)入食管再進(jìn)入胃，食管與胃之間有一個叫做食管下括約肌(LES)的結(jié)構(gòu)，它是一個抗反流屏障，可以阻止胃內(nèi)容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因為食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管而引起相關(guān)癥狀如燒心，如果食管黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍則為反流性食管炎，反正為非糜爛性反流病。
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-03 6616次