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• 椎動脈狹窄怎么辦

  椎動脈狹窄是臨床中，特別是對于老年人，非常多見的一種疾病，好多人發現頭暈，然后去做體檢做檢查，超聲發現有一側的椎動脈狹窄。狹窄分為生理性和病理性的，因為人有兩根椎動脈，如果是有一根是先天性的比較細，這種一般問題不大，它是全程都是纖細，比對側要細，這個是發育的問題。還有一種情況就是因為動脈硬化，造成了椎動脈的斑塊，引起的血流的減少，這種是有臨床意義的。有一部分如果是狹窄很嚴重，引起了腦部供血不足，這種是要進行進一步的干預，包括手術，比如說斑塊的剝離，包括椎動脈的支架，都是我們臨床中常做的一些手術。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 33358次

• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 12108次

• 頸動脈或椎動脈剝離的頭痛
  頸動脈或椎動脈剝離的頭痛：一、動脈剝離的頭痛或者是顏、面、頸部的疼痛，頭部可以是頸動脈剝離唯一的癥狀，也是至今最常見的癥狀以及最常見的起始癥狀。二、特征是新近發生的與病灶同側的頭痛、顏、面和頸部疼痛，嚴重而且持續平均達到四日，可伴有不伴有神經學其他的病癥，常見的伴隨癥狀有腦或視網膜缺血的表現。三、如臨床上已有疼痛綜合征或者是突然發生的疼痛性耳鳴，則應該高度懷疑是不是有頸動脈剝離，不過動脈剝離的頭痛有時并沒有特定的類型，所以要注意和偏頭痛、叢集性頭痛、原發性雷擊頭痛、蛛網膜下腔出血的頭痛鑒別。
  語音時長 1:03”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 1903次

• 頭暈和頸動脈以及椎動脈狹窄有關嗎
  頭暈的原因有很多，有的和心臟有關，有的和美尼爾綜合征有關，還有的和頭部供血不足有關。而供血不足的原因之一就是頸動脈和椎動脈狹窄，但由于頸動脈和椎動脈都是雙側供血，所以單側狹窄可能不會引起癥狀，但如果出現頭暈，一定要進行頸部血管超聲等檢查明確狹窄程度，指導下一步的治療方案。如果狹窄程度不重，沒有癥狀可以考慮藥物保守治療，但如果出現頭暈等癥狀或者無癥狀的頸動脈狹窄的病人，一般血管狹窄的程度在百分之六十以上，在高度選擇下建議可以考慮行預防性的頸動脈支架血管成形術。
  語音時長 1:13”
  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-09-06 6436次

• 頸動脈和椎動脈有什么區別
  病情分析：頸動脈和椎動脈是供應腦組織的血管，分屬于不同的血管系統，頸動脈是位于頸部的前方，而椎動脈是位于頸部的后方。意見建議：頸動脈可以分為頸內動脈和頸外動脈，頸內動脈主要是供應大腦前2/3的腦組織，而椎動脈匯聚成基底動脈，主要是供應大腦后1/3，以及小腦和腦干的腦組織的血流。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-03-11 2303次

• 什么是椎動脈狹窄
  椎動脈狹窄，是椎基底動脈供血不足，是一種后循環缺血癥狀。狹窄性病變特別是椎動脈起始部狹窄性病變，在臨床上并不少見。僅次于頸動脈分叉處頸內動脈狹窄而形成，成為第二個常見部位。這種疾病好發于老年人，所以中老年人一定要重視此病的預防。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-01-24 4205次

• 頸動脈和椎動脈的區別
  頸動脈和椎動脈，作為供應大腦血液的重要通道，雖然功能相似，卻存在著明顯的差異。這些差異主要體現在起源、供血區域以及血流量上。頸動脈和椎動脈的起源不同。頸動脈主要包括頸總動脈、頸內動脈和頸外動脈，其中左側頸總動脈起源于主動脈弓，右側則起源于頭
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-08-29 0次

• 椎動脈動脈瘤和頸動脈動脈瘤哪個更嚴重
  椎動脈動脈瘤相較于頸動脈動脈瘤更為嚴重。椎動脈動脈瘤與頸動脈動脈瘤均屬于血管病變，但椎動脈動脈瘤的潛在危險性更高。這主要是因為椎動脈動脈瘤可能壓迫到脊髓，引發椎動脈痙攣，進而導致患者肢體運動和感覺障礙，嚴重時甚至可能導致癱瘓。椎動脈動脈瘤破
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-22 0次