角膜潰瘍穿孔一般沒有最好的治療方法,應根據產生角膜潰瘍穿孔的原因、潰瘍穿孔的嚴重程度及病人的身體狀況進行治療,一般可采用抗感染、還納、切除脫出的組織及一期縫合的方式來進行治療。
1、由感染性因素導致:
治療方法是控制感染,比如細菌、病毒、真菌引起的角膜潰瘍,在造成穿孔前需要進行抗炎處理(如用1%阿托品擴瞳后局部滴青霉素、更昔洛韋、伊曲康唑等),以控制病灶、控制病情、避免穿孔。
2、由外傷導致:
需要判定傷口干凈程度,是否有虹膜嵌頓、晶體物質嵌頓,從而決定虹膜是否還納,角膜穿孔是否能夠進行一期縫合。需要對脫出物質進行處理,避免感染性物質進入眼內。如果虹膜表面已經出現膜狀物,則需要切除。如果有玻璃體嵌頓也要進行清理,避免嵌頓物質引起進一步損傷。