小兒溶血性黃疸的發病機制:機體大量的紅細胞被破壞,破壞以后形成大量的非結合膽紅素,這種膽紅素超過肝細胞的攝取、結合和排泄,引起皮膚、鞏膜、粘膜發黃的現象。
生理性原因:由于出生后處于高氧環境,導致體內氧濃度上升對紅細胞需求減少,引發紅細胞破壞也就是溶血,導致生成過量的非結合膽紅素;由于小兒肝臟代謝功能不完善,小兒肝細胞攝取、結合和排泄等能力不足,不能及時及時降低血清膽紅素;同時由于紅細胞大量破壞可能造成貧血等,進一步削弱肝細胞對膽紅素代謝等生理性原因,引發小兒溶血性黃疸。
病理性原因:主要是免疫性溶血,是母子血型不合,母親體內產生與胎兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內引起免疫性溶血,導致紅細胞破壞,大量膽紅素進入血液,常見Rh血型系統和ABO血型系統的血型不合。