無肝素透析是針對有高危出血傾向或活動性出血的透析患者所采用的一種特殊透析方式,其目的是在進(jìn)行血液透析時避免使用肝素等抗凝藥物,從而防止出血風(fēng)險的增加。需要注意以下幾點:
1、嚴(yán)格篩選患者。無肝素透析并非適用于所有透析患者,主要針對的是有出血風(fēng)險的患者,如消化道出血、手術(shù)后或其他原因?qū)е碌某鲅獌A向者。
2、選擇合適的透析器材。應(yīng)選用生物相容性好、不易激活凝血系統(tǒng)的透析膜和管路。
3、透析過程中的監(jiān)護(hù)。透析過程中應(yīng)密切監(jiān)測患者的生命體征及透析系統(tǒng)的運行情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的凝血問題。
4、必要時使用抗凝藥物的替代品。雖然名為“無肝素透析”,但在某些情況下,可能需要使用枸櫞酸鈉等不影響凝血系統(tǒng)的藥物來輔助透析。
5、透析后的護(hù)理。無肝素透析后,患者應(yīng)得到特別的護(hù)理和觀察,以確保沒有出血等不良反應(yīng)的發(fā)生。
恢復(fù)期間需要清淡飲食,可以吃小米粥、燕麥粥、蔬菜粥、面條等,避免吃生冷、油膩、辛辣刺激的食物,比如冰激凌、紅燒肉、辣椒、芥末、大蒜等。此外,定期復(fù)診,及時向醫(yī)生反饋恢復(fù)情況。