不久前,我接診了一位中年男性患者,他主訴右下腹反復發作性疼痛已有數月,每次疼痛持續數小時至數天不等,伴有輕微的惡心和消化不良。在詳細詢問病史后,我初步懷疑他可能患有慢性闌尾炎。為了進一步確診,我讓他做了血常規檢查和腹部超聲檢查。結果顯示,他確實患上了慢性闌尾炎。針對這一診斷,我為他制定了相應的治療方案,包括藥物治療和生活方式的調整。經過一段時間的治療,他逐漸恢復健康。
那么,如何判斷得了慢性闌尾炎呢?接下來,就讓我來為大家詳細解答。
1、病史詢問:詳細詢問患者是否有過急性闌尾炎發作的病史,以及是否經過保守治療或手術治療。了解患者右下腹疼痛的發生頻率、持續時間和疼痛性質,是否有反復發作的病史。詢問患者是否有消化道癥狀,如惡心、嘔吐、食欲不振等。了解患者是否伴隨有發熱、乏力等全身性癥狀。
2、體格檢查:醫生會對患者的右下腹進行觸診,檢查是否有固定壓痛點、腹肌緊張和反跳痛等體征。觀察患者是否有腹部膨隆、腹肌緊張等腹膜刺激征。
3、實驗室檢查:血常規檢查,觀察白細胞計數和中性粒細胞比例是否升高,這通常與炎癥有關。尿常規檢查,排除尿路感染等其他原因引起的疼痛。
接下來,向大家分享一下治療慢性闌尾炎的方法吧!
1、藥物治療:在細菌感染的情況下,可以在醫生的指導下服用抗生素藥物進行治療,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等。同時,布洛芬緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物可以緩解疼痛癥狀。
2、手術治療:對于慢性闌尾炎,尤其是反復發作的病例,手術治療是首選。主要手術方式有腹腔鏡闌尾切除術和開腹闌尾切除術。腹腔鏡手術具有創傷小、恢復快的優點,且可同時探查小腸、卵巢、輸卵管、盆腔等部位。
慢性闌尾炎的癥狀和體征可能與其他腹部疾病相似,在診斷過程中需要排除其他可能的疾病,如克羅恩病、腸結核、慢性膽囊炎等。慢性闌尾炎的診斷和治療都需要在醫生的指導下進行。如果患者出現右下腹疼痛等疑似慢性闌尾炎的癥狀,應及時就醫,接受專業醫生的檢查和診斷。