食管癌患者在手術以后出現胸部積水，臨床上可能是兩個原因，第1是由于手術創傷，低蛋白血癥引起的胸腔積液。第2則可能是由于胸膜轉移引起的胸腔積液。
首先我們應在彩超下進行胸水定位，給予患者胸部皮膚穿刺來抽取胸腔積液，減輕患者胸悶，呼吸困難的臨床癥狀。對胸腔積液采取腫瘤標志物，生化常規以及脫落細胞學的檢測。如果判斷是炎癥引起的胸腔積液，給予抗感染治療以及補充人血白蛋白，胸腔積液可以得到很好的控制。如果在積液中發現異形細胞或者癌細胞，這是由于胸膜轉移引起的胸腔積液，需要進行全身的抗腫瘤治療。
食管癌手術后出現胸部積水如何處理
蘇琳副主任醫師
北京大學人民醫院消化內科
2022-01-243824次
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馮宏響
主治醫師中日友好醫院
2018-10-17 3623次
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于友濤
主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院
2018-09-18 3261次
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食管癌手術后出現胸部積水如何處理食管癌患者在手術以后出現胸部積水，臨床上可能是兩個原因，第1是由于手術創傷，低蛋白血癥引起的胸腔積液。第2則可能是由于胸膜轉移引起的胸腔積液。首先我們應在彩超下進行胸水定位，給予患者胸部皮膚穿刺來抽取胸腔積液，減輕患者胸悶，呼吸困難的臨床癥狀。對胸腔積液采取腫瘤標志物，生化常規以及脫落細胞學的檢測。如果判斷是炎癥引起的胸腔積液，給予抗感染治療以及補充人血白蛋白，胸腔積液可以得到很好的控制。如果在積液中發現異形細胞或者癌細胞，這是由于胸膜轉移引起的胸腔積液，需要進行全身的抗腫瘤治療。語音時長 01:12”
徐亮
主治醫師安陽市腫瘤醫院
2020-02-04 3279次
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食管癌患者術后食物卡在喉嚨里如何處理食管癌患者術后食物卡在喉嚨里，患者可以在喉鏡下將食物取出。若患者的食管癌病灶位置比較高，吻合口就在頸部，這時候可能考慮吻合口狹窄導致的食物卡在喉嚨里，這時候等患者病情緩解以后，建議給予胃鏡下行球囊擴張胰，減輕患者食管狹窄的情況，改善患者進食情況。對于這類患者有可能會出現營養狀況較差，因此應該注意營養的補充，若腸內營養無法補充，就是患者進食較困難的時候，應該注意靜脈給予營養補充。只有良好的營養狀態，才能使患者提高生活質量。語音時長 01:13”
王坤
副主任醫師宿州市立醫院
2020-02-06 2837次
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食管癌手術后出現胸部積水如何處理病情分析：患者手術后出現少量胸部積水，可以無需處理，讓其自行吸收，也可以通過服用抗生素藥物來進行治療。如果為大量的胸腔積液，則要進行閉塞引流。如果同時伴有肺部感染，還應當積極進行抗感染治療。意見建議：食管癌患者在術后應當注意飲食均衡，保證充足的營養供應，但是不要吃蛋白質過高的食物，并且食物不宜太過粗糙，嚴格遵照醫囑進行各項術后護理。
李凱
副主任醫師鶴崗市人民醫院
2020-06-30 1804次
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食管癌患者術后食物卡在喉嚨里如何處理病情分析：患者進行食管癌手術后，如果食物卡在喉嚨中，需要在喉鏡下將食物取出，如果食管癌病灶位置比較高，吻合口處于頸部，這種情況應當考慮吻合口狹窄，在病情緩解后應當給予胃鏡下囊球擴張術，減緩食管狹窄的情況。意見建議：食管癌患者在術后有可能會出現營養不良等一些情況，所以必須注意營養的補充，如果無法通過正常進食來進行補充，可以考慮給予靜脈營養支持。
李凱
副主任醫師鶴崗市人民醫院
2020-06-30 1202次
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張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 330次
