開顱手術后發燒39度通常是不正常的,需要對患者進一步檢查判斷發燒原因。
一般開顱手術后與創傷相關的發燒很少會超過38.5度,如果出現39℃度的發燒,需高度警惕發生感染的可能性,這時需要對患者進一步檢查,幫助判斷導致其出現發燒的主要原因。其中感染包括顱內感染引起的腦脊液炎癥,可通過腰椎穿刺引流或單純腰穿,留取腦脊液后,進行腦脊液常規檢查、生化檢查、細菌培養檢查等進行明確診斷。當發生顱內感染時,患者可能會有較明顯的頭痛,同時還會出現頸強直,如果以上癥狀都沒有明顯表現,需重點檢查患者肺部情況。肺部感染是引起患者開顱手術后出現發燒的重要原因,要給予患者復查頭顱CT、胸部CT,抽血化驗C反應蛋白、降鈣素原等,排除以上因素后,再排查其他感染因素,如泌尿系統感染。