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一般來說如果診斷新生兒敗血癥,建議還是要做腰穿。因?yàn)橐坏┯袛⊙Y,很容易引起顱內(nèi)感染。因?yàn)檠豪锩嬗屑?xì)菌的,這個(gè)細(xì)菌很容易跑到腦子里面去引起顱內(nèi)感染,一旦有顱內(nèi)感染,要是沒有早期發(fā)現(xiàn)或者治療的療程不夠,很有可能會(huì)出現(xiàn)一些腦部損傷的一些后遺癥。 建議還是如果有新生兒敗血癥,需要排除有沒有顱內(nèi)感染,如果沒有顱內(nèi)感染,敗血癥治療可能就時(shí)間會(huì)比較短,可能一到兩周,只要第二次血培養(yǎng)復(fù)查好的就可以了。如果有顱內(nèi)感染的,治療的時(shí)間最少是三周,需要復(fù)查腰穿,如果里面的腰穿化驗(yàn)顱內(nèi)感染就已經(jīng)控制了,就可以。所以這里面就有差別了,治療的時(shí)間不一樣。第二個(gè)選擇的抗生素類也不一樣,因?yàn)槿绻酗B內(nèi)感染,需要選擇一些能通過血腦屏障的藥物,這樣才能更有效的進(jìn)入到我們腦子里面去把這個(gè)細(xì)菌殺掉。第三個(gè)就是選擇抗生素藥物的劑量不一樣,如果我們是普通的感染,敗血癥感染選擇劑量可能要會(huì)比顱內(nèi)感染劑量小。一般有顱內(nèi)感染,需要的這個(gè)劑量是我們普通劑量的兩倍,如果是有顱內(nèi)感染你要是早期沒發(fā)現(xiàn),那么對治療可能會(huì)產(chǎn)生延誤,甚至可能發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以我們建議還是需要去做這個(gè)腰穿。

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