一般來說如果診斷新生兒敗血癥，建議還是要做腰穿。因為一旦有敗血癥，很容易引起顱內感染。因為血液里面有細菌的，這個細菌很容易跑到腦子里面去引起顱內感染，一旦有顱內感染，要是沒有早期發現或者治療的療程不夠，很有可能會出現一些腦部損傷的一些后遺癥。 建議還是如果有新生兒敗血癥，需要排除有沒有顱內感染，如果沒有顱內感染，敗血癥治療可能就時間會比較短，可能一到兩周，只要第二次血培養復查好的就可以了。如果有顱內感染的，治療的時間最少是三周，需要復查腰穿，如果里面的腰穿化驗顱內感染就已經控制了，就可以。所以這里面就有差別了，治療的時間不一樣。第二個選擇的抗生素類也不一樣，因為如果有顱內感染，需要選擇一些能通過血腦屏障的藥物，這樣才能更有效的進入到我們腦子里面去把這個細菌殺掉。第三個就是選擇抗生素藥物的劑量不一樣，如果我們是普通的感染，敗血癥感染選擇劑量可能要會比顱內感染劑量小。一般有顱內感染，需要的這個劑量是我們普通劑量的兩倍，如果是有顱內感染你要是早期沒發現，那么對治療可能會產生延誤，甚至可能發生嚴重的并發癥，所以我們建議還是需要去做這個腰穿。
新生兒敗血癥腰穿
張麗主任醫師
中國醫學科學院血液病醫院小兒血液科
2022-04-082233次
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什么是敗血癥？敗血癥是一種細菌感染，是指致病菌或條件致病菌侵入血循環，并在血中生長繁殖，產生毒素而發生的急性全身性感染。若侵入血流的細菌被人體防御機能所清除，無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥。細菌跑到血里面帶有發燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥，或者還叫膿毒血癥。血液系統的病人經常并發敗血癥，因為抵抗力差，細菌趁虛而入，到了敗血癥時病情就危重，需要積極治療才能轉危為安。
01:14
沈建良
主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院
2018-04-03 62242次
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敗血癥如何預防？第一，盡可能把血液病控制好，增強抵抗力，血細胞就漲起來了。第二，血液病病人要戴口罩，避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因為倉是潔凈的，它相對是潔凈度很高的，骨髓移植倉的空氣質量要達到我們之前生產大肚子電視機顯像管的車間的質量，空氣潔凈度都是百級。那么反過來，不是血液病的病人也容易感染，像重癥監護室，它里面的病人抵抗力都是弱的，有的年紀很大，或者病很重，那些病人抵抗力都很差，也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的，要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣，就是怕病人細菌傳染。所以道理都是一樣的，都是要預防，不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩，并不是說人人都能治好，所以重在預防。
01:54
沈建良
主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院
2018-04-03 8605次
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新生兒敗血癥腰穿一般來說如果診斷新生兒敗血癥，建議還是要做腰穿。因為一旦有敗血癥，很容易引起顱內感染。因為血液里面有細菌的，這個細菌很容易跑到腦子里面去引起顱內感染，如果一旦有顱內感染，要是沒有早期發現或者治療的療程不夠，很有可能會出現一些腦部損傷的一些后遺癥，建議還是如果有新生兒敗血癥，需要排除有沒有顱內感染，如果沒有顱內感染，敗血癥治療可能就時間會比較短，可能一到兩周，只要第二次血培養復查好的就可以了。如果有顱內感染的，治療的時間最少是三周，需要復查腰穿，如果里面的腰穿化驗顱內感染就已經控制了，就可以。所以這里面就有差別了，治療的時間不一樣。第二個選擇的抗生素類也不一樣，因為如果有顱內感染，需要選擇一些能通過血腦屏障的藥物，這樣才能更有效的進入到我們腦子里面去把這個細菌殺掉。第三個就是選擇抗生素藥物的劑量不一樣，如果我們是普通的感染，敗血癥感染選擇劑量可能要會比顱內感染劑量小。一般有顱內感染，需要的這個劑量是我們普通劑量的兩倍，如果是有顱內感染你要是早期沒發現，那么對治療可能會產生延誤，甚至可能發生嚴重的并發癥，所以我們建議還是需要去做這個腰穿。語音時長 2:21”
黃文淵
主治醫師杭州市紅十字會醫院
2018-10-17 3686次
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新生兒敗血癥檢查一，外周血常規，白細胞總數升高或降低，中性粒細胞中性桿狀核細胞比例增加，血小板計數增加。二，細菌培養：1、血培養，2、腦脊液培養，3、尿培養，4、其他分泌物培養。因新生兒抵抗力低下以及培養技術等原因，培養陰性結果也不能除外敗血癥。三，C反應蛋白測定，細菌感染后C反應蛋白6到8小時即上升，當感染被控制后短期內即可下降，因此還有助于療效觀察和預后判斷。語音時長 1:07”
謝金秋
主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-23 2176次
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新生兒得敗血癥治療新生兒如果懷疑是敗血癥的話要做血培養，血培養陽性的就診斷敗血癥，敗血癥的治療療程是14天左右。即使孩子新生兒肺炎已經基本痊愈，這個抗生素也是要用夠療程的。治愈時間要看病情和用藥情況而定,一般要用10天左右時間.注意護理也很重要，要保證喂養,不要有嘔吐。
馮繼榮
主治醫師新疆維吾爾自治區人民醫院
2018-12-05 1702次
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新生兒敗血癥嚴重嗎新生兒敗血癥是新生兒時期一種嚴重的感染性疾病。當病原體侵入新生兒血液中并且生長、繁殖、產生毒素而造成的全身性炎癥反應。指導意見：1.抗生素治療依據細菌培養結果和藥物敏感試驗選用抗生素。用藥原則：早用藥，合理用藥，聯合用藥，靜脈給藥。療程足，注意藥物毒副作用。2.處理嚴重并發癥監測血氧和血氣，及時糾正酸中毒和低氧血癥，及時糾正休克，積極處理腦水腫和DIC。
馮繼榮
主治醫師新疆維吾爾自治區人民醫院
2018-12-05 2002次
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新生兒敗血癥需要做腰穿嗎腰穿是指腰椎穿刺，新生兒敗血癥一般情況下需要做腰穿。腰穿是用一根針從腰椎穿刺取腦脊液做化驗，新生兒敗血癥做腰穿主要是看腦部是否有感染，而腰穿是唯一檢查新生兒腦部是否有感染的唯一檢查手段，所以說新生兒敗血癥一般情況下需要做腰穿。新生兒敗血癥通過做腰穿確診后可以在醫生的指導下使用注射用青霉素鈉或者注射用
陳鴻博
副主任醫師武漢協和醫院
2022-06-27 208次
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新生兒敗血癥必須做腰穿嗎新生兒敗血癥患者如果沒有顱內感染，可以不用做腰穿；如果有顱內感染，是必須要做腰穿的，但是在沒有確定有沒有顱內感染時，最好在醫生指導下做腰穿檢查。新生兒敗血癥是指新生兒時期一種炎癥的感染性疾病，是由于病原體侵入新生兒血液中，并且生長、繁殖產生毒素，通過血液循環造成的全身性炎癥反應，細菌很容易通過血液循
陳鴻博
副主任醫師武漢協和醫院
2022-06-27 153次
