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• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個通路上，任何一個地方出現(xiàn)問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 7946次

• 神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經(jīng)源性膀胱，它是因為從大腦經(jīng)過脊髓，到外周神經(jīng)，到膀胱尿道，整個的通路過程中，只要任何一個部位的神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)組織發(fā)生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱，一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀，比如說脊柱損傷了，出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱，它是一個大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。

  

  01:22
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-05 9462次

• 神經(jīng)源性膀胱怎樣檢查
  神經(jīng)源性膀胱的檢查，包括體格檢查、冰水試驗、尿流動力學(xué)檢查、排泄性膀胱尿道造影檢查以及CT、磁共振檢查。常規(guī)的體格檢查主要就是檢查肛門括約肌的實驗，用手插入肛門內(nèi)，觀察肛門括約肌的情況，如果肛門收縮過強，表明脊髓中樞反射亢進。如果肛門括約肌松弛，表明脊髓不活動或者活動降低。肛門反射實驗，如果刺激肛門周圍皮膚，肛門收縮，表明脊髓的活動存在。球海綿體肌反射實驗刺激陰莖頭或者陰蒂，有肛門括約肌收縮，說明脊髓活動存在。冰水試驗主要就是向膀胱內(nèi)注上冰水，如果脊髓以上損傷，冰水試驗就是陰性，如果注入冰水后數(shù)秒鐘有冰水用力排出，表明脊髓以上的神經(jīng)沒有損傷。尿流動力學(xué)檢查是診斷神經(jīng)源性膀胱最有價值的檢查方式，可以反應(yīng)逼尿肌反射亢進或者逼尿肌無力以及尿道括約肌的功能情況。排泄性尿路造影可以看到有膀胱小梁形成，也可能有些細(xì)石。CT和磁共振可以顯示上尿路擴張積水的情況。
  語音時長 02:11”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-04-10 4035次

• 怎樣檢查神經(jīng)源性膀胱
  神經(jīng)源性膀胱可以通過膀胱造影，膀胱CT，尿流動力學(xué)進行檢查，通過以上方法診斷以后，多建議患者以下治療：第1個、積極的治療原發(fā)病，神經(jīng)源性膀胱多發(fā)生于糖尿病患者，或者是高位截癱患者，盡可能的調(diào)整血糖以及功能鍛煉，有助于疾病的好轉(zhuǎn)。第2個、定期檢測患者的血常規(guī)，尿常規(guī)，腎功能，必要的時候可以與留置導(dǎo)尿或者是自潔導(dǎo)尿，患者可以通過以上方法降低膀胱的阻力。
  語音時長 01:11”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-28 1587次

• 神經(jīng)源性膀胱怎樣檢查
  病情分析：可以做超聲波、膀胱鏡、膀胱造影等檢查。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者及時去醫(yī)院檢查治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，平時要注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡，不要吃辛辣生冷食物，多吃新鮮蔬菜水果等。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-29 1201次

• 怎樣檢查神經(jīng)源性膀胱
  病情分析：可以做超聲波，膀胱尿道造影等。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者及時去醫(yī)院檢查治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，平時要注意衛(wèi)生清潔，不要吃辛辣生冷食物，多喝水，多運動。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-26 1605次

• 針灸治療神經(jīng)源性膀胱
  針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效，主要針對有糖尿病導(dǎo)致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果，對于比較早期的病變，這種療法非常顯著，同時應(yīng)該有效的控制血糖，防止神經(jīng)損傷的進一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療，神經(jīng)源性膀胱最常見的治療方法還是導(dǎo)尿，導(dǎo)尿推薦間歇性導(dǎo)尿，間歇性導(dǎo)尿可以改善膀胱的逼尿肌和
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 466次

• 神經(jīng)源性膀胱如何排尿
  神經(jīng)源性膀胱患者排尿只能通過導(dǎo)尿或者膀胱造瘺進行，因為神經(jīng)源性膀胱是由于上面中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及脊髓傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致神經(jīng)或者大腦中樞無法控制傳導(dǎo)沖動，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無法收縮，憋尿，從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導(dǎo)致脊髓受損等均會導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱。患
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 122次