庫(kù)欣綜合征的概述:
庫(kù)欣綜合征指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群。患病后患者可出現(xiàn)滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。可累及血液循環(huán)、骨骼、性腺功能等,導(dǎo)致肥胖、骨折、性功能低下等。因此在臨床上可以采用病因治療及手術(shù)、放射等治療,一般經(jīng)過積極治療后可以得到緩解。
庫(kù)欣綜合征的藥物治療:
1、類固醇合成抑制劑,可抑制皮質(zhì)醇合成,但對(duì)腫瘤無(wú)直接治療作用,也不能恢復(fù)正常功能。常用藥物米托坦、氨魯米特、米替拉酮、酮康唑、依托咪酯等,用藥期間需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。
2、糖皮質(zhì)激素受體拮抗劑米非司酮,可緩解臨床癥狀,但對(duì)垂體和腎上腺病變幾乎無(wú)作用,適用于無(wú)法手術(shù)的患者。
患者飲食生活注意:
1、休息與活動(dòng)中要注意休息,合并骨質(zhì)疏松者需防跌倒,避免劇烈活動(dòng)。水腫者避免皮膚受損,平臥時(shí)適當(dāng)抬高雙下肢。
2、飲食上營(yíng)養(yǎng)豐富、高蛋白飲食。高血壓或水腫者給予低鹽飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鉀鹽;出現(xiàn)繼發(fā)性糖尿病者,按糖尿病飲食護(hù)理;骨質(zhì)疏松者,應(yīng)多食含鈣及維生素D豐富的食物。
3、遵醫(yī)囑用藥,觀察藥物療效及不良反應(yīng)。如使用利尿劑時(shí)應(yīng)觀察有無(wú)心律失常、惡心、嘔吐、腹脹等低鉀表現(xiàn),遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)體重、24小時(shí)出入量或尿量。