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什么情況下需要作椎管造影?

  椎管造影又稱“脊髓造影術”,即將造影劑經腰椎穿刺或小腦延髓池穿刺后注入脊髓蛛網膜下腔內,通過改變患者體位,在透視下觀察其椎管內流動情況和形態。常用來診斷椎管內病變或椎管有無堵塞。常用的造影劑有碘苯脂,也可用氣體。常用于椎管內腫瘤和蛛網膜粘連、脊髓壓迫癥須確定病變部位和性質者。
  有些患者病情比較復雜,經過X線片或CT等檢查后仍不能明確診斷和定位,或者懷疑其他部位還可能有病變時,可以考慮作椎管造影。體內有金屬的患者,無法作MRI時,也可考慮作椎管造影。椎管造影是將造影劑注入蛛網膜下腔,然后根據造影劑在椎管中的流動情況,來判斷整個椎管的情況,以便明確診斷和定位。由于以前用的造影劑是吸收很慢的碘油或碘苯酯等,所以有的患者有馬尾刺激癥狀。目前大部分醫院采用水溶劑,吸收很快,患者基本上無不良反應。但由于造影劑很快吸收,所以照相需要及時,否則吸收后再照相就無法清楚地顯影。

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