1.外周血
為正細(xì)胞、正色素性貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞多增加,貧血嚴(yán)重者可見異形及嗜點(diǎn)彩紅細(xì)胞,如合并微血管病性貧血,異形紅細(xì)胞數(shù)量明顯增多。消化道腫瘤患者常合并失血,其貧血表現(xiàn)為小細(xì)胞、低色素性貧血。腫瘤轉(zhuǎn)移至骨髓時(shí)周圍血可出現(xiàn)幼紅、幼粒細(xì)胞,貧血為中重度。白細(xì)胞正常或增多是由于腫瘤可刺激中性粒細(xì)胞增加所致。血小板計(jì)數(shù)正常或降低。
2.骨髓象
要注意腫瘤細(xì)胞,癌細(xì)胞多有數(shù)個(gè)聚集或成團(tuán)塊傾向,其形態(tài)的共同特點(diǎn)為:①細(xì)胞和核均較大,染色較濃;②多形性;③胞核/胞質(zhì)比例增大;④核仁大、數(shù)目不等,呈異形性。但原始神經(jīng)細(xì)胞瘤細(xì)胞形態(tài)酷似原粒或原淋巴細(xì)胞,且無聚集和成團(tuán)傾向,胞膜易破,成為裸核,胞質(zhì)內(nèi)含有黏液,糖原反應(yīng)陽性。腫瘤所致的鐵粒幼細(xì)胞貧血?jiǎng)t骨髓幼紅細(xì)胞的鐵染色增多,環(huán)型鐵粒幼細(xì)胞>15%。常有骨髓細(xì)胞壞死。
3.血清鐵降低
總鐵結(jié)合力正常或稍下降,鐵飽和度降低,符合慢性病貧血患者鐵代謝特點(diǎn),但如合并出血或明顯溶血,則分別有相應(yīng)鐵代謝特點(diǎn)。紅細(xì)胞生存時(shí)間大多稍縮短。
惡性腫瘤所致貧血的病理
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卵巢惡性腫瘤的特征婦產(chǎn)科的卵巢腫瘤,首先就是難得發(fā)現(xiàn),比如說卵巢惡性腫瘤,它在早期不容易發(fā)現(xiàn),在晚期會(huì)出現(xiàn)一些癥狀,比如說腹脹、腹部包塊、腹腔積液。它的特點(diǎn),主要是惡性腫瘤生長(zhǎng)得比較快,而且病程比較短,在B超發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,往往已經(jīng)很大了。這個(gè)時(shí)候可以看到,卵巢惡性腫瘤,它不是液性的改變,而可能是一個(gè)囊實(shí)性的,或者是實(shí)性的改變。另外卵巢里面,可能有乳頭狀的改變;另外包膜不是完整的,表面有結(jié)節(jié);它還可能引起,一些壓迫的癥狀。01:10
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卵巢惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑卵巢惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑,通常是轉(zhuǎn)移至腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié),也可沿圓韌帶而轉(zhuǎn)移到腹股溝淋巴結(jié)。途徑主要有三種:第一、直接蔓延。第二、腹腔種植。第三、淋巴的轉(zhuǎn)移。卵巢惡性腫瘤最常見,最早發(fā)生的是,盆腔內(nèi)廣泛的蔓延和種植轉(zhuǎn)移。對(duì)于卵巢癌晚期的病人,可能還會(huì)發(fā)生血行的轉(zhuǎn)移。01:10
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惡性腫瘤所致貧血的發(fā)病機(jī)制惡性腫瘤所導(dǎo)致的貧血是指造血組織以外的各種腫瘤引起的貧血,形成機(jī)制比較復(fù)雜,主要和以下因素有關(guān)系:第一,造血祖細(xì)胞功能減低對(duì)促紅素反應(yīng)低下。第二,溶血,比如單核吞噬細(xì)胞功能亢進(jìn)的時(shí)候,或者是某些腫瘤可以產(chǎn)生自身抗體導(dǎo)致自身免疫性貧血晚期腫瘤可以并發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血。第三,胸腺腫瘤可以導(dǎo)致紅細(xì)胞再生障礙性貧血。第四,某些腫瘤可以激發(fā)體力幼細(xì)胞性貧血。第五,惡性腫瘤骨髓內(nèi)轉(zhuǎn)移。第六,消化道腫瘤子宮癌合并出血,容易導(dǎo)致缺鐵性貧血。語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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惡性腫瘤的病理報(bào)告是什么病情分析:腫瘤可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤。惡性腫瘤根據(jù)組織來源又可以分為上皮組織和間葉組織來源的惡性腫瘤。上皮組織的惡性腫瘤一般是在上皮名稱后面加一個(gè)癌字,比如腺癌、鱗癌,還有未分化癌等。間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤,比如纖維肉瘤、骨肉瘤等。同時(shí)具有上皮和間葉兩種成分的惡性腫瘤就稱為癌肉瘤。我們平常所說的癌癥,一般都包括所有的惡性腫瘤,包括癌和肉瘤,帶母細(xì)胞瘤的大多是惡性腫瘤,比如神經(jīng)母細(xì)胞瘤等,但也有可能是良性的比如骨母細(xì)胞瘤。有些惡性腫瘤直接叫惡性某某腫瘤。還有一些惡性腫瘤命名比較特殊,比如白血病、精原細(xì)胞瘤、淋巴瘤。意見建議:一旦檢查發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤,還是建議盡早去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療,畢竟能早診斷、早治療預(yù)后也相對(duì)更好。有些雖然帶肉瘤,但是預(yù)后還是相對(duì)比較好的,比如隆突性皮膚纖維肉瘤,它會(huì)局部侵襲及復(fù)發(fā),如果第1次切除干凈,預(yù)后還是很好的。再比如基底細(xì)胞癌,老年人多發(fā),特別是這種太陽暴曬的部位容易發(fā)生基底細(xì)胞癌,極少發(fā)生轉(zhuǎn)移,治療就是手術(shù)切除干凈,預(yù)后很好的。
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病理診斷未見惡性腫瘤細(xì)胞什么意思病情分析:是指病理診斷醫(yī)生在顯微鏡下沒有看到惡性的腫瘤細(xì)胞,傾向于是良性的病變。病理醫(yī)師這樣寫的原因可能是臨床醫(yī)生懷疑其是惡性腫瘤。意見建議:這種情況可能是臨床醫(yī)生在取組織或細(xì)胞標(biāo)本送檢時(shí)沒有取到腫瘤的成分,也有可能是病變可能就是個(gè)良性的病變,但是臨床表現(xiàn)像是惡性腫瘤。這個(gè)時(shí)候會(huì)建議臨床醫(yī)生重取組織送檢,以明確診斷,只有病理診斷明確了臨床醫(yī)生才能進(jìn)行下一步的治療。
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惡性腫瘤的危害惡性腫瘤的危害有局部出血、癌性疼痛等。1、局部出血:惡性瘤除可引起局部出血,局部出血是腫瘤患者常見的死亡原因,僅次于全身感染和器官功能衰竭,如消化系統(tǒng)出血、大量咯血、婦科出血和頭頸部出血等。2、癌性疼痛:腫瘤浸潤(rùn)、壓迫局部神經(jīng)及臟器受累均可引起癌性疼痛,惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移時(shí)刺激感覺神經(jīng)元也是癌性疼痛的主