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　　很多人都知道，感染幽門螺桿菌會(huì)導(dǎo)致慢性胃炎和胃十二指腸潰瘍病，同時(shí)幽門螺桿菌感染性甚至是胃癌的主要致病因素。
　　
　　抗生素可否治胃病
　　
　　流行病學(xué)研究表明，世界范圍內(nèi)一半以上的人口感染了幽門螺桿菌，其發(fā)病率各個(gè)國(guó)家不同，甚至同一國(guó)家的各個(gè)地區(qū)也不相同。目前已知發(fā)病率的高低與社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平、人口密集程度、公共衛(wèi)生條件以及水源供應(yīng)有較密切的關(guān)系。也有報(bào)道指出，幽門螺桿菌的感染有明顯的季節(jié)分布特征，以七八月份為高峰。
　　
　　在亞洲地區(qū)的統(tǒng)計(jì)中，中國(guó)內(nèi)地發(fā)病率為60％、中國(guó)香港為50％、越南是40％、印度是70％。而在慢性胃炎患者的胃黏膜活檢標(biāo)本中，幽門螺桿菌檢出率可達(dá)80％~90％；消化性潰瘍患者更高，可達(dá)95％以上，甚至接近100％！
　　
　　現(xiàn)在臨床上針對(duì)幽門螺桿菌感染治療已有指南、專家共識(shí)等，治療方案和藥品的選擇都很方便，只要患者積極配合治療，根除幽門螺桿菌已經(jīng)不是問題。
　　
　　這就很好理解了，如果是幽門螺桿菌感染所致的胃病，治療中會(huì)用到抗生素。但是幽門螺桿菌感染，為什么會(huì)揮之不去的反復(fù)呢？有以下幾個(gè)方面原因。
　　
　?。ㄒ唬┯拈T螺桿菌的耐藥性
　　
　　患者感染的幽門螺桿菌菌株對(duì)所用的抗生素耐藥是造成治療失敗的主要因素。研究發(fā)現(xiàn)，在幽門螺桿菌的根除率上，復(fù)治者比初治者明顯下降，同樣的治療方案，隨著時(shí)間的推移，根除率逐步降低； 部分一線治療失敗的患者，進(jìn)入二線治療后仍無法奏效，根本原因就是幽門螺桿菌對(duì)部分抗生素產(chǎn)生日益嚴(yán)重的耐藥性。
　　
　?。ǘ┗颊卟欢〞r(shí)服藥、減少服藥劑量等
　　
　　一些患者用藥數(shù)天后癥狀改善，便麻痹大意，不按時(shí)足量、足療程堅(jiān)持用藥到治愈，造成病情的復(fù)發(fā)。有些患者本身臨床癥狀較重，根除治療藥物的不良反應(yīng)加重了其臨床癥狀，因而使患者不能堅(jiān)持服藥，對(duì)這些患者可暫緩根除幽門螺桿菌治療。在進(jìn)行根除幽門螺桿菌治療時(shí)，要向患者強(qiáng)調(diào)按要求完成療程的重要性，以獲得患者的配合。
　　
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　　治療期間應(yīng)禁止吸煙喝酒、避免辛辣、不新鮮、生冷等刺激性食物，以及會(huì)降低藥效的酸性食品(如酸奶)。
　　
　　為防止“病從口入”，要做到飯前便后要洗手，食物吃前要清洗干凈。飲食營(yíng)養(yǎng)豐富，食物軟爛易消化，少量多餐，細(xì)嚼慢咽。同時(shí)愉悅的心情也能避免很多疾病的發(fā)生。
　　
　　另外，服藥也有講究，睡前空腹服用抗酸藥物(如奧美拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑)等，效果量好。
　　
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　　根除幽門螺桿菌前應(yīng)先注意口腔衛(wèi)生。由于幽門螺桿菌大多情況下能引起胃部疾病，所以目前所有的檢測(cè)方法都只針對(duì)胃內(nèi)的幽門螺桿菌，而忽視了幽門螺桿菌的另外一個(gè)聚居點(diǎn)——口腔。
　　
　　當(dāng)胃內(nèi)的幽門螺桿菌被殺滅后，口腔中的幽門螺桿菌可以源源不斷地流入胃內(nèi)，引起胃幽門螺桿菌的反復(fù)發(fā)作，這就是目前胃病反復(fù)，久治不愈的原因。所以對(duì)于幽門螺桿菌，在根治胃的同時(shí)，也需要對(duì)口腔進(jìn)行診斷和治療。因此在口腔方面需要注意以下幾個(gè)方面：
　　
　　1、使用一段時(shí)間漱口水和抑菌牙膏，修復(fù)口腔問題如蛀牙、牙垢、牙結(jié)石等。
　　
　　2、要勤換牙具多消毒。牙具不要放在衛(wèi)生間內(nèi)，可放在陽(yáng)光可以照射到的地方，無窗子的衛(wèi)生間要定期紫外線燈照30分鐘以上。
　　
　　3、口杯、水杯、不銹鋼保溫杯不要混用，并且經(jīng)常要蒸煮消毒，特別是在藥物治療期間，與家人分餐并有效地消毒碗筷。
　　
　　總之，不能只是盲目迷信“三聯(lián)” “四聯(lián)”藥物，而忽視了上述幾個(gè)方面的要求，否則病情只是會(huì)暫時(shí)好轉(zhuǎn)，停藥之后復(fù)發(fā)率高。一年兩年甚至更長(zhǎng)時(shí)間不會(huì)完全康復(fù)，最后發(fā)展為胃炎或者萎縮性胃炎。按照要求積極治療者，一般兩周即可治愈。