二期梅毒是由于一期梅毒未治療或治療不規范,梅毒螺旋體由淋巴系統進入血液循環,并大量繁殖及全身播散所致,在一期二期梅毒之間的時間稱為第二潛伏期,通常為6到8周。二期梅毒常先有流感綜合征樣前驅癥狀及全身淋巴結腫大,繼之出現以皮膚黏膜為主的臨床表現。二期梅毒的皮膚損害形態多種多樣,可有斑疹,斑丘疹,膿皰等,其皮損表現類似很多皮膚病,比如體股癬,銀屑病,玫瑰糠疹,濕疹等。但它們有一些共同的特點,皮損泛發,分布對稱,散在而不融合,發展和消退均緩慢,皮疹呈銅紅色或褐紅色,好發于掌跖,皮疹和分泌物中有大量梅毒螺旋體,傳染性強。瘙癢等癥狀輕微,梅毒血清反應陽性。
二期梅毒疹
概述:
對癥用藥建議:
二期梅毒疹的治療,青霉素仍是首選藥物,常用的有芐星青霉素和普魯卡因青霉素,其他抗生素如多西環素,強力霉素等在青霉素過敏時也可選用。梅毒治療過程中可以出現流感樣癥狀,體溫升高,全身不適,梅毒性損害可暫時加重,這種情況稱為吉海反應,是由于治療過程中梅毒螺旋體被大量殺死而導致的過敏反應,為預防此反應的發生,可小劑量口服激素潑尼松。
注意事項:
95%以上的患者是由性接觸傳染,二期梅毒者具有很強的傳染性,期間需要避免性生活。少數患者可因與梅毒患者皮膚黏膜發生非性直接接觸而受到感染,也有極少數患者可因接觸帶有梅毒螺旋體的內衣,被褥,毛巾,剃須刀,餐具,醫療器械等而間接傳染,所以梅毒患者要注意個人用品的消毒,一般煮沸消毒即可以殺滅梅毒螺旋桿菌。
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二期梅毒疹多久消失二期梅毒疹多久消失,患者感染梅毒螺旋體以后,經過一定潛伏期,會出現二期梅毒疹,經過大概七到十周左右,然后在軀干和四肢,會出現紅色的皮疹,最早出現的是斑疹,是玫瑰色的,一般也沒有任何感覺,可能在數天內就消退,最常見的二期梅毒疹是丘疹和斑丘疹,持續大概十周左右可以自行消退,如果患者經過治療的話,那皮疹消退的就更快,可能在一到兩周內皮疹就會消退。00:48
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梅毒二期的癥狀患者在感染梅毒螺旋體以后,經過大概七到十周左右的潛伏期,身上會出現二期梅毒的皮疹,有的是斑疹、有的是丘疹、有的是斑丘疹,這些皮疹分布比較廣泛,可以在軀干以及四肢上都會出現,但是總的來說,這種皮疹雖然廣泛分布,但它沒有明顯的感覺,一般沒有明顯的瘙癢的感覺,而且這種皮疹的話,有的時候會自行消退,患者往往容易忽視,二期梅毒皮疹自我主觀的感覺是很輕微的,有的病人他是在黏膜上出現黏膜斑,比如說口腔里面會出現黏膜斑或者有的病人在肛門周圍會出現扁平濕疣,一種表面上很潮濕的丘疹,這個時候,它也是沒有明顯癢的感覺的,在二期梅毒的時候出現的皮疹,自我感覺都是很輕微的,一般不會感覺到瘙癢。01:15
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二期梅毒疹怎么回事二期梅毒疹顧名思義指的是在二期梅毒出現的一種皮膚黏膜的損害,它在臨床上分為以下幾種類型:首先是各種皮疹,這種皮疹沒有特異性,可以包括如斑疹、斑丘疹、丘疹、膿皰疹等等,所以說有人將梅毒稱之為皮膚界的魔術師,指的就是這種二期梅毒疹可以模仿幾乎所有的皮膚病的改變。另外這種梅毒疹也可以包括扁平濕疣,它指的是好發于肛門,外生殖器部位以及腳趾間等皮膚相互摩擦和潮濕的部位,這樣一種扁平的、高起皮膚的丘疹。另外廣泛的梅毒疹,也可以包括如梅毒性脫發以及梅毒性白斑,另外也可以出現如二期梅毒的粘膜損害,比如口腔的粘膜斑,另外也可以出現指甲的損害,比如出現甲板的變退、裂開、假剝離的等等。所以說二期梅毒疹是一個比較寬泛的概念,包含幾乎皮膚上面所有的這種皮膚改變,這種情況下有時候還會很難以辨認,這個情況我們可以通過查血的方式或者詢問病史的方式來確診二期梅毒之后,然后就可以能更加充分的了解這種梅毒疹。語音時長 02:06”
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二期梅毒表現以二期梅毒疹為特征,有全身癥狀,一般在消退后相隔一段無癥狀期再發生,引發多部位損害和多樣的病灶,侵犯皮膚,黏膜,骨骼,內臟,心血管神經系統,皮膚梅毒疹80%到九十的病人發生,特點為多樣和反復發生,廣泛而對稱,不痛不癢,預后不留瘢痕。治療后迅速消退,有斑疹樣,丘疹樣,濃泡性梅毒疹及扁平濕疣,復發性梅毒疹初期的梅毒疹自行消退后,約20%的二期梅毒病人一年內復發,以環形丘疹多見,50%的病人有黏膜的損害,發生在口腔,扁桃體及咽喉為粘膜炎,還有梅毒性脫發,骨關節的損害,神經梅毒以及全身淋巴結的腫大。語音時長 1:46”
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梅毒二期怎么治病情分析:二期梅毒也是屬于早期梅毒的其中一種類型,那么早期梅毒的治療主要是選擇青霉素類的藥物來處理的,其中首選的治療藥物是芐星青霉素。意見建議:梅毒的患者經過正規足療程的治療之后,應該按照醫生的醫囑定期到醫院復診,直到梅毒痊愈為止,在治療期間患者要盡量多注意休息,避免過度勞累,同時要注意清淡飲食,盡量避免食用辛辣刺激性的食物。
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二期梅毒可以治愈嗎病情分析:二期梅毒疹主要表現為軀干部,手足部位出現紅銅色,不痛不癢,表面很少有皮屑的皮疹表現。意見建議:二期梅毒常用的藥物,芐星青霉素,常規使用240萬單位分兩側臀部肌肉注射,一周一次,堅持三次,此為以規范的療程,在藥物注射后,常規要隨訪一年以上。一般在1月,3月,6月以及12個月,要檢查血的梅毒抗體的指標,和前次的檢查結果相比對,以判斷病情治愈以及轉歸的情況。本病一般可以治愈。
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二期梅毒疹多久消失二期梅毒疹大概需要1~2個月左右才能消失,每個人的情況不同,消失的快慢也是不一樣的,有的人身體免疫力比較好,而且癥狀比較輕,大概需要一個月左右就可以消失,癥狀稍微嚴重一些,可能需要兩個多月或者是更久才能消失。二期梅毒疹在平常要多做些運動鍛煉
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