1.空腹時出現低血糖癥。
低血糖癥出現與早餐之前
(1)內分泌、過量胰島素,胰島素瘤(包括良性和惡性增殖) 2氫化可的松(皮質醇)缺乏,腎上腺皮質功能不全,垂體前葉功能障礙,生長激素缺乏癥,甲狀腺功能減退癥。
(2)肝源性1嚴重彌漫性肝病; 2嚴重心力衰竭伴肝臟充血; 3肝酶異常,如肝糖原積累、半乳糖血癥、糖原合成酶缺乏。
(3)過度消耗,捏入的食物不夠,1空腹低血糖,2慢性腹瀉,長期饑餓,腎糖原后期腎功能衰竭,3重度營養不良。
2.餐后低血糖。
進食后2至5小時出現癥狀,也稱為反應性低血糖癥。
(1)原因不明的功能性低血糖。
(2)早期2型糖尿病。
(3)胃腸道手術后的低血糖,如大多數胃切除術,胃空腸造口術等。
(4)亮氨酸引起的低血糖,由于對亮氨酸過度敏感而導致胰島素分泌過多。