低顱壓性頭痛是指由于各種原因導致腦脊液壓力降低而引起的頭痛，頭痛多與體位有關。典型臨床表現是：患者在直立15分鐘內出現頭痛或者頭痛明顯加重，換臥位后疼痛可以緩解或消失。本病可以發于任何年齡的人群，但是以青年人多見。根據病因本病可以分為特發性和繼發性2大類。
低顱壓性頭痛
孫永安主任醫師
北京大學第一醫院神經內科
2019-01-0421749次
概述：
臨床癥狀：
1、發病人群：多見于先天體質較弱的女性。
2、頭痛部位：以雙側枕部或額部多見，也可以出現在顳部或者全頭部，很少為單側頭痛。
3、頭痛性質：大多數為輕－中度鈍痛，有時候也可以為搏動樣頭痛。
4、伴隨癥狀：可有頸項部疼痛或僵硬、視物模糊、伴惡心、嘔吐、眩暈、耳鳴、畏光或者畏聲音等。
5、緩解方式：頭痛多在變換體位后15分鐘內出現，臥位后減輕或者消失。
治療：
1、病因治療：如糾正水電解質紊亂、維持酸堿平衡、積極抗感染、脫水等。
2、對癥治療：發作時注意臥床休息，疼痛持久不停止的可以使用鎮痛劑。
3、藥物治療：常用咖啡因類藥物，可使顱內血管收縮，增加腦脊液壓力，以緩解頭痛，常用苯甲酸鈉咖啡因皮下注射。
4、硬膜外血貼療法：采取自體血15－20ml，緩慢注入硬膜外間隙，能很快緩解疼痛。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
腰穿后低顱壓會自愈嗎腰穿后低顱壓反應，是臨床上比較常見的一種情況。一般我們建議患者在腰穿之后，盡可能采取平臥位6-8小時，以避免這種低顱壓的反應，但是絕大多數的患者，在腰穿之后發生的低顱壓，是完全可以自愈的。這主要是因為我們每天腦部，側腦室的脈絡叢，能分泌200-400毫升的腦脊液，所以在腰穿釋放幾十毫升的，腦脊液之后幾個小時，腦脊液就能夠迅速的補充，來緩解低顱壓。所以在腰穿之后，出現頭痛、惡心、嘔吐等低顱壓反應的患者，并不需要過于擔心，可以口服大量的白開水，來緩解低顱壓反應，一般在幾個小時，最多在一兩天之內，也能夠明顯改善或者消失。
01:23
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-24 13633次
-
正常顱內壓的范圍是多少正常顱內壓的范圍是80~180mmH2O，如果腰穿測顱內壓明顯升高，多是由于疾病所引起，如顱內感染、顱內腫瘤、腦出血或腦脊液循環障礙，引起顱內壓增高。病人往往伴有頭痛、惡心、嘔吐或伴有其他癥狀，眼科檢查可發現視乳頭水腫的情況。如果顱內壓過低，如顱內壓低于70mmH2O，則可出現低顱壓性頭痛，病人往往在臥位變為站位時可出現明顯頭痛，躺下后頭痛減輕。因此當出現一些相應癥狀時，可以到醫院進行檢查，排除顱內疾病。
02:02
王銀龍
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-12-13 2729次
-
低顱壓性頭痛低顱壓性頭痛可以分為原發性和繼發性兩種，原發性主要的病因主要是因為患者的腦膜出現了穿洞的現象，從而導致了患者腦脊液的外露，而繼發性低顱壓性頭痛可以由多種原因所引起，比如患者可能是由于腰椎穿刺導致腦脊液外流過多，或者頭頸部的外傷，以及腦室分流的手術導致腦脊液漏出增多。另外，有一些其他的癥狀，比如說脫水、糖尿病、酮癥酸中毒、尿毒癥以及嚴重的全身感染，或者是腦膜腦炎以及低血壓，都可以使腦脊液的產生減少，從而誘發低顱壓性頭痛，腦脊液量的減少，壓力的降低，腦組織移位下沉，會使顱內透明結構特別是腦膜血管神經受到牽拉，而出現頭痛，就是低顱壓性頭痛的原因。語音時長 1:44”
李鑫
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-10 7538次
-
低顱壓性頭痛概述顱壓性頭痛是腦脊液壓力降低導致的頭痛，多為體位性。正常人水平側臥位時腦脊液的壓力為0.78到1.76千帕。當腦脊液量減少壓力降低時，腦組織移位下沉，刺激如內痛敏結構時，腦膜、血管、腦神經受到牽張，導致患者直立后十五分鐘內，出現頭痛或頭痛明顯加劇，但當臥位后頭痛會明顯緩解或消失，這樣的癥狀稱為的低顱壓性頭痛。低顱壓性頭痛相當于中醫內傷頭痛的虛癥，屬于全頭痛的范疇。語音時長 1:06”
付殿躍
主治醫師河北以嶺醫院
2018-10-21 1864次
-
什么是低顱壓性頭痛病情分析：低顱壓頭痛是指顱壓過低的時候造成腦膜牽拉性的頭痛，低顱壓頭痛臥床的時候癥狀減輕，站立行走活動的時候癥狀加重。意見建議：低顱壓頭痛要關注病因，有一部分低顱壓頭痛是出現在腰穿后，或者是腦積液外滲的外漏的病人，容易出現低顱壓頭痛，要積極的治療原發病，囑病人臥床休息，多進食水，多補充血容量可以糾正。
劉紅梅
副主任醫師滄州市中心醫院
2019-12-20 1102次
-
低顱壓性頭痛怎么治療系腦積液壓力降低腦組織，移位下沉，使顱內痛敏結構如腦膜血管，腦神經受牽拉而引起的，多為直立性，可分為特發性和繼發性兩種。繼發性的多因腰穿，頭頸部的外傷脫水，酮癥酸中毒，尿毒癥，過度換氣和低血壓等引起。多見于體弱的女性。多見枕部和額部的鈍痛或搏動樣頭痛，常伴有惡心嘔吐，眩暈，與體位有明顯的相關，立位時明顯，臥位是時消失或減輕。于是病因治療的大部分是對癥治療，臥床休息，補液治療，大約是一天補2000到3000毫升，必要應用止痛藥物。
靳元海
主治醫師新泰市中醫醫院
2018-12-03 1602次
-
什么是低顱壓性頭痛低顱壓性頭痛是由于腦脊液壓力過低導致的頭痛，目前臨床分型有特發性和繼發性，特發性病因仍不明確，酮癥酸中毒、脫水、尿毒癥、過度換氣等導致CSF生成減少為可能性原因。發生低顱壓性頭痛應臥床休息，積極對癥治療，抗感染、糾正脫水和酸中毒等，疼痛嚴重
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-03-31 0次
-
低顱壓性頭痛好了多久可以劇烈運動低顱壓性頭痛好了一般1-2周后可以劇烈運動，具體情況因人而異。低顱壓性頭痛是指由于各種原因導致腦脊液壓力降低而引起的頭痛，頭痛多與體位有關。可伴有惡心、嘔吐，平臥后癥狀可緩解或消失。低顱壓頭疼若情況不嚴重，在一般治療后1-2個星期就可恢復正常，但這也是部分情況，也要依照具體情況來進行判斷，因人而異。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2022-09-20 114次
