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小孩腸梗阻如何治療

疾病概述

大多數(shù)引起腸梗阻的原因分為兩大類:繼發(fā)性及原發(fā)性。因機(jī)械性腸梗阻、動(dòng)力性腸梗阻處理原則上有很大差異,故須掌握小兒動(dòng)力性腸梗阻的根本特色,以得到早期需要正確的處理。動(dòng)力性腸梗阻因腸管神經(jīng)功用的反常,進(jìn)而引起腸管蠕動(dòng)降低而產(chǎn)生,也稱之為麻木性腸梗阻或假性腸梗阻,小兒發(fā)病率較成人高。

疾病分類

動(dòng)力性的腸梗阻,引起的原因分為兩大種類,繼發(fā)性常有其他疾病并發(fā)腸梗阻的發(fā)生,尤其是剛出生的小嬰兒,多種疾病并發(fā)引起的常麻木,比如腸炎腹瀉,肺炎,腦炎,癲癇等,常盲目的發(fā)生,發(fā)生機(jī)制常常阻斷腸道活動(dòng),腸道活動(dòng)消失就發(fā)生腸梗阻。腸道內(nèi)的氣體及液體吸收無(wú)法推動(dòng),所以小腸平常沒(méi)有氣體,有氣體后,發(fā)生小腸的蠕動(dòng)相對(duì)減少,小腸才會(huì)有氣體的產(chǎn)生。原發(fā)性的腸梗阻無(wú)明顯誘因誘發(fā)因素疾病沒(méi)有,而且無(wú)法預(yù)防,就是小腸的動(dòng)力反常,有的患兒一出生,就可能出現(xiàn)癥狀。腸梗阻是可以持續(xù)和連續(xù)發(fā)生的,診斷和治療都比較困難病死率比較高。若一段腸蠕動(dòng)反常可以切除,病兒是可以逐漸康復(fù)。

治療原則

營(yíng)養(yǎng)支持目的就是使患兒可以正常發(fā)育,依據(jù)患兒狀況及手術(shù)當(dāng)時(shí)所見,處以腹腔引流、腸系膜封閉或腸減壓、腸造瘺術(shù)。假性腸梗阻的患兒胃腸道運(yùn)動(dòng)可以隨營(yíng)養(yǎng)狀況的好轉(zhuǎn)而改進(jìn),跟著營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)展而不斷的惡化。如置疑有腹腔內(nèi)有狀況,或經(jīng)非手術(shù)療法腹脹仍不改進(jìn),而且結(jié)腸已完全空癟時(shí),則應(yīng)考慮剖腹探查。

以上內(nèi)容僅供參考

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