哮喘與肺結(jié)核為兩種不同的疾病，哮喘是由一種病因復(fù)雜的，有多基因遺傳傾向的，是多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，而肺結(jié)核為結(jié)核分枝桿菌感染引起的發(fā)生在肺組織、氣管、支氣管、及胸膜的結(jié)核病變，兩種疾病在病因，發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)，輔助檢查，治療方法均有不同。
哮喘和肺結(jié)核的區(qū)別
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-01-024955次
概述：
臨床表現(xiàn)：
就兩者臨床表現(xiàn)來講及其鑒別來講，哮喘患者典型的癥狀為發(fā)作性呼氣性呼吸困難，肺部聽診有哮鳴音，夜間及凌晨可以使上述癥狀加重，哮喘還有其他類型，以咳嗽或以胸悶為唯一癥狀，如咳嗽變異性哮喘及胸悶變異性哮喘；肺結(jié)核的患者主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，痰中帶血，咯血，還可伴有低熱，乏力，盜汗等結(jié)核中毒癥狀；哮喘患者可查肺功能檢查與肺結(jié)核鑒別，肺結(jié)核患者可查痰液培養(yǎng)或T-SPOT試驗(yàn)與哮喘鑒別，影像學(xué)檢查對兩者也有診斷意義。
治療方法：
哮喘不能根治，但可以通過藥物來控制癥狀，預(yù)防哮喘急性發(fā)作，保證患者與正常人一樣工作生活，如短效的β2受體激動劑、全身用糖皮質(zhì)激素解痙平喘，長效的β2受體激動劑、吸入性糖皮質(zhì)激素抗炎等；肺結(jié)核的患者要早期，規(guī)律，全程，適量，聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物，分強(qiáng)化期和鞏固期治療，常用的四種一線口服藥物為異煙肼，吡嗪酰胺，利福平及乙胺丁醇。
以上內(nèi)容僅供參考
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胸膜炎和肺結(jié)核的區(qū)別首先胸膜炎，在臨床工作當(dāng)中，胸膜炎指的是結(jié)核性的胸膜炎。致病菌和肺結(jié)核都屬于結(jié)核菌造成的感染，但是它們兩者又有不同，胸膜炎是由于結(jié)核菌感染到胸膜腔里面，造成的胸膜腔的炎癥滲出，一般會伴有胸腔積液、肺結(jié)核，一般是由于結(jié)核菌感染到肺泡，甚至于支氣管壁造成的結(jié)核菌的增殖。兩者最大的區(qū)別，在于肺結(jié)核的活動期，一般具有傳染性；結(jié)核性的胸膜炎，一般不具有傳染性。結(jié)核性胸膜炎的患者，一般不需要隔離；肺結(jié)核的患者，一般需要避免接觸，避免被感染的結(jié)合。
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副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
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副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
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