腦出血開顱手術后確實有可能出現癡呆的。如果腦出血比較重，對于腦組織的損傷嚴重的話，那做完手術以后確實有可能影響到智力，是可以出現癡呆的。當然也不是所有的都會這樣，如果腦損傷不重，經過治療以后還是有恢復的可能性的。
腦出血開顱手術后會癡呆嗎
伊志強主任醫師
北京大學第一醫院神經外科
2018-12-2824804次
概述：
如何預防：
早期積極的治療有助于預防出現上述狀況，首先手術以后可以用一些脫水消腫的藥物來降低顱內壓力，避免腦損傷的進一步加重，比如可以用甘露醇和甘油果糖以及七葉皂苷鈉等。另外可以用一些營養神經藥物來促進腦功能的恢復，比如乙酰谷酰氨腦蛋白水解物注射液等。同時可以進行吸氧治療，也可以進行心電監護，并且進行對癥處理，預防并發癥。
治療：
如果目前確實已經出現了癡呆的情況，那就要積極的治療，這樣能夠促進恢復和減輕癥狀，首先這可以做高壓氧和針灸治療，另外可以用一些改善腦循環的藥物，比如復方丹參片，也可以口服一些營養神經的藥物，比如腦蛋白水解物片和胞磷膽堿鈉膠囊。同時要注意看護和護理，預防出現意外。一般來說在三個月以內還是有改善的可能性的，超過三個月時間那就是屬于后遺癥了，以后一般就不會再有明顯的好轉了，所以早期積極的治療是非常有必要的。
以上內容僅供參考
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腦出血開顱手術腦出血患者開顱手術是治療中大量腦出血的非常有效的方法，特別是對于幕上的腦出血，就是我們所說的大腦半球的出血，超過30毫升以上；以及幕下的出血，也就是小腦半球小腦蚓部的出血，超過十毫升以上，通常需要開顱手術的方式來清除血腫，迅速的緩解患者的顱內壓增高，來挽救患者的生命。對于那些出血量特別大，已經發生腦疝的患者，在清除血腫之后，通常還需要使用去骨板減壓的方法來進一步控制患者的顱內壓，來使患者的病情能夠趨于穩定。
01:04
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-17 51649次
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腦出血開顱手術危險期腦出血開顱手術的危險期，大致可以分為三個階段：第一個階段，就是術后的24小時之內，這個時候是患者容易發生，再出血的最危險的時候。一般我們在術后第一天，復查CT沒有再出血，這第一個危險期就算突破了。第二個危險期，就是在開顱手術之后4到10天之內，特別是4到7天之內，這是一個腦水腫的高峰期。在這個過程中，患者的意識障礙或者神經系統體征，還會有可能加重，如果水腫很嚴重的時候，還需要進行脫水治療，甚至顱骨的去骨瓣減壓手術等，這是第二個危險期。第三個危險期，就是術后的2到3周這么一個時間段，這段時間是比較危重的患者，各種并發癥容易發生，和發生頻率比較高的時間。比如肺炎應激性潰瘍，還有就是下肢靜脈血栓等一系列并發癥，這些并發癥有時控制不好的話，也可能會危及患者的生命。
01:39
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-11-29 49344次
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腦出血開顱手術后會癡呆嗎腦出血開顱手術以后確實是有可能出現癡呆的，但是每個人的病情不一樣，所以術后的恢復情況也是有很大差異的，因此這個不能一概而論，還是要看具體的狀況。腦出血如果量比較多的話那是必須要做手術的，否則血腫壓迫腦袋會導致腦干功能的衰竭，這能夠危及到生命，手術將血腫清除了，才有恢復的希望，但這也只是說有恢復的希望，不是說做了手術就肯定能夠好。有些嚴重的即使是做了手術，仍然是保不住命的，還有一些可以長期昏迷成為植物人，有可能終生醒不過來。也有一部分會因為腦組織的受損嚴重，出現腦功能的嚴重受損，可以出現智力的低下，可以出現癡呆，也可以出現記憶力下降，反應遲鈍和肢體的癱瘓等癥狀，每個人的術后恢復情況不一樣，所以最終能夠恢復到什么程度，這還是需要治療觀察才知道。語音時長 1:25”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-01-08 8740次
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腦出血手術后會癡呆嗎腦出血手術以后有導致癡呆的可能性，但并不是都會出現癡呆，因為同樣是腦出血，每個人的病情是不一樣，治療以后的預后差別也非常大，有些嚴重的甚至做完手術后也保不住命，會因為腦干的功能衰竭，而最終死亡。也有一些長期昏迷無法清醒，成為植物人，還有一些能夠經過治療以后恢復意識，但是存在智力的低下，也就是癡呆，還可以出現反應的遲鈍，記憶力的下降，也可以出現肢體的偏癱，當然也有一部分經過治療以后，能夠基本恢復正常。所以腦出血以后，具體的預后情況和是否會留下后遺癥，以及留下哪些后遺癥，都是差異非常大，也只有通過積極的治療觀察才知道。早期積極的治療，有助于預防后遺癥和減少后遺癥，手術只是第一步，手術將血腫清除，還要繼續通過藥物治療，用一些營養神經，消腫脫水和改善腦循環的藥物，后期可以進行康復治療，比如可以做針灸和高壓氧，這樣對于恢復是有很大幫助。語音時長 1:31”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-01-08 2147次
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腦出血術后會癡呆嗎對于腦出血的患者，術后出現癡呆狀態，比較少見。腦出血的患者本身就是引起神經細胞受損，腦部供血不足，缺血缺氧的情況下，有可能會導致小腦萎縮而形成時代。所以腦出血的患者，術后一定要積極的治療后遺癥，一般可以用甘露醇或者是白蛋白來減輕腦水腫。
相華
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-01-05 1904次
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開顱手術后會出現腦出血嗎有這個可能性的，開顱手術后有出現術后腦出血的可能，這有可能與手術過程中對于腦組織的損傷，或者是腦血管的損傷而引起的，特別是手術以后如果出現血壓波動，就容易出現術后的出血，在術后的三天內出血的風險比較高，要注意密切觀察病人的病情變化，一旦出現病情加重，比如出現昏迷程度加深，或者出現頻繁的嘔吐，頭疼劇烈，以及出現瞳孔散大的話，需要及時復查顱腦ct檢查。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-12-08 2302次
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 93次
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 2525次
