闌尾位于右髂窩內(nèi)，因其一端游離，因此位置多變，在臨床上要注意不同位置闌尾炎的診斷與鑒別。闌尾炎的壓痛點(diǎn)又稱麥?zhǔn)宵c(diǎn)，一般位于臍與右髂前上棘連線的中外三分之一交點(diǎn)處。闌尾神經(jīng)屬于內(nèi)臟神經(jīng)支配，因此存在范圍彌漫，定位不準(zhǔn)確，牽涉到其他部位等特點(diǎn)。尤其是出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛時(shí)，要引起注意，這是闌尾炎的重要診斷依據(jù)。
闌尾炎壓痛點(diǎn)在哪里
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2018-12-2713302次
概述：
闌尾尖端方向：
1、回腸前位：尖端指向左上方。
2、盆位：尖端指向盆腔。
3、盲腸后位：位于后腹膜，在盲腸后方，髂肌前面，尖端指向上。
4、盲腸下位：尖端指向右下方。
5、盲腸外側(cè)位：位于腹腔內(nèi)，盲腸外側(cè)。
6、回腸后位：在回腸后，指向臍。
7、其他：腹膜外闌尾，盲腸壁內(nèi)闌尾。
處理建議：
一般認(rèn)為兒童及青年時(shí)期闌尾具有發(fā)達(dá)的淋巴組織，能傳輸具有免疫活性的淋巴細(xì)胞，因此可以稱為免疫器官之一。此外闌尾粘膜還具有分泌功能。因闌尾動(dòng)脈是回結(jié)腸動(dòng)脈的分支，且闌尾是一個(gè)盲端，因此易發(fā)生闌尾炎。當(dāng)闌尾發(fā)生炎癥時(shí)，建議外科手術(shù)治療，不推薦保守治療。如保守治療，易導(dǎo)致急性闌尾炎轉(zhuǎn)為慢性，甚至病情嚴(yán)重時(shí)發(fā)生穿孔，腹膜炎，闌尾周圍膿腫等癥狀，危害較大。因此如急診確診闌尾炎，及時(shí)行手術(shù)治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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馬華崇
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01:27
馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-10-10 8623次
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闌尾炎壓痛點(diǎn)在哪里闌尾炎患者往往有右下腹壓痛，這就是壓痛點(diǎn)，是闌尾炎常見的重要體征，壓痛點(diǎn)通常在麥?zhǔn)宵c(diǎn)，麥?zhǔn)宵c(diǎn)也就是臍與右髂前上棘連線中外三分之一交點(diǎn)處，但是麥?zhǔn)宵c(diǎn)可隨闌尾位置變異而改變，但壓痛點(diǎn)始終固定在一個(gè)位置上。除了壓痛點(diǎn)之外，闌尾炎還有可能出現(xiàn)腹膜刺激征，右腹肌緊張，壓痛，反跳痛，常伴腸鳴音減弱或消失，常提示闌尾炎已發(fā)展到化膿壞疽和穿孔的階段，可以通過(guò)結(jié)腸充氣實(shí)驗(yàn)，腰大肌實(shí)驗(yàn)，閉孔內(nèi)肌實(shí)驗(yàn)，直腸指診等，來(lái)判斷闌尾炎的病程及嚴(yán)重程度。只要有右下腹部壓痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，反跳痛，建議積極的檢查彩超，以確診，做更進(jìn)一步的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
龔洋
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陳建富
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