許多呼吸系統的疾病都有咳嗽發燒的癥狀，所以不一定是肺炎。感冒、呼吸道感染、支氣管炎等都可伴有咳嗽、發燒。而肺炎的診斷最可靠的標準：肺實變體征和聞及濕性啰音、外周血白細胞大于 10×10^9／L 或小于 4×10^9／L，伴或不伴細胞核左移。肺CT檢查顯示新出現的斑片狀浸潤影、葉或段實變影、磨玻璃影或間質性改變，伴或不伴胸腔積液。
咳嗽發燒一定是肺炎嗎
馮獻榮副主任醫師
錦州市中心醫院呼吸內科
2018-12-2515914次
概述：
鑒別診斷：
肺炎按病程分，可分為急性炎癥、亞急性炎癥和慢性炎癥。肺炎作為呼吸道感染的一種疾病，與上、下呼吸道感染有著相似的癥狀。
上呼吸道感染典型的癥狀依次有發熱、鼻塞、流涕、打噴嚏、咽干、咽痛、咽癢、咳嗽、咳痰等；
支氣管炎典型的癥狀依次有咳嗽、咳痰、發熱、氣短、喘息等；
肺炎的典型癥狀有發熱、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等，重癥的肺炎可有呼吸困難、休克、少尿、無尿甚至腎衰竭。
肺炎還可以出現肺外的癥狀，例如頭痛、乏力、腹脹、惡心、嘔吐等，這些肺外的表現在肺炎患者的發生率為 10%~30%。對于非典型致病原體如肺炎支原體、肺炎支原體、軍團菌引起的肺炎，肺外癥狀表現的更加明顯。
飲食注意：
如果確定是肺炎急性期間，因為機體代謝增強，炎癥部位滲出明顯導致蛋白丟失，飲食上應給予高蛋白（雞蛋、牛奶）、容易消化的（粗纖維）飲食，并鼓勵病人多飲水。
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劉彥春
主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院
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無痛血尿一定是腫瘤嗎說到血尿的話，其實臨床我們非常常見，無論是在門診還是在病房里面，都非常常見，尤其這些年我們加強了體檢，這一項工作，所以很多人，無論是年輕人還是老年人，都加強了體檢，結果在體檢的人群里面，發生血尿的幾率還不少。所以遇到這種情況，因為既然是體檢的，可能是沒有什么癥狀，那么我們叫無痛性血尿。對于這種無痛性血尿的話，很多人，尤其老年人，第一反應是不是長東西了，長惡性東西了，我覺得有這種想法是非常正常的，而且我覺得有這種想法，也是非常劃算的，就是要提個醒。首先我們這個血尿跟腫瘤有沒有關系，我覺得是大家應該采用這種態度，但是不要背上思想包袱，也就說無痛性血尿原因很多，不一定就是腫瘤，假如我們就是因為體檢，發現自己尿里面，有一些紅細胞成分。那我們原則上，首先要通過一些詳細地檢查，排除是否在泌尿系本身，或者泌尿系周圍長腫瘤，比如通過影像學，比如X光、B超、CT核磁這些方法，可以發現我們泌尿系統，和泌尿系周圍是否有腫瘤，這個方面提供一些支持。其實在臨床上，絕大多數無痛性血尿，還是與腫瘤沒有太大關系的。
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楊永紅
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咳嗽發燒一定是肺炎嗎不一定是肺炎。咳嗽發熱首先早期也有可能是上呼吸道感染，如果說咳嗽無痰、干咳、發熱、早期低熱或者是中度的發燒，大多數是上呼吸道感染的一些表現，可以通過口服清熱解毒類的藥物或者是抗病毒的藥物，多飲水一般是可以控制的。但是如果出現反復的高熱，特別是午后的高熱、咳嗽、咳痰、咳黃色痰，時有伴有胸悶、憋氣等呼吸困難或者是胸痛的表現，一定到醫院及時的行血常規或者是胸部x線片檢查，早些識別是否有肺炎的表現。語音時長 1:35”
戚小男
主治醫師中國人民解放軍第107醫院
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咳嗽發燒一定是肺炎嗎咳嗽發燒不一定就是肺炎引起的。在臨床當中肺炎可以導致咳嗽，發燒的表現，而且多數情況下還會伴隨有咳痰的現象。但是需要指出，咳嗽發燒也可能見于其它疾病，比如普通感冒，流行性感冒，甚至急性支氣管炎都可以引起咳嗽發燒的現象，咳嗽發燒還有可能會是肺結核這種特殊的疾病。甚至有的時候咳嗽發燒是非感染性疾病導致的，比如隱源性機化性肺炎，過敏性肺炎，甚至有的時候也有可能會是結締組織病繼發的肺部間質性病變。語音時長 01:09”
安勇鵬
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咳嗽發燒一定是肺炎嗎咳嗽發燒并不一定就是肺炎，也有可能是支氣管炎，需要進行胸片、血常規、痰培養等檢查，明確具體的病因，然后針對性的治療。如果有細菌感染的話，就需要選用合適敏感的抗生素來進行抗感染等治療的，根據具體的病因來進行分析和處理。
熊洪海
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發燒一定是肺炎嗎發燒不一定就是肺炎。引起發燒的疾病非常多，可以見于咽炎，扁桃體炎，呼吸道感染。肺炎可引起發燒，但有肺炎的特殊的診斷標準，起病急發高燒，咳嗽，吐黃膿痰，嚴重者可以出現憋喘，呼吸困難。胸部聽診，可聞及干濕啰音。血液檢查可以見明顯的白細胞增高。x光胸片透視可見于肺部有密度增高的陰影。
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暢怡
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