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疾病概述

新生兒窒息會(huì)導(dǎo)致缺血-缺氧性腦病,但并不是每一個(gè)窒息患兒都會(huì)引起缺血缺氧性腦病,新生兒對(duì)對(duì)缺氧的耐受力比較強(qiáng),短時(shí)間的缺氧是不會(huì)出現(xiàn)后遺癥的。重度新生兒窒息引起腦病的病死率和神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥要占三分之一以上。損害的程度取決于受損時(shí)腦神經(jīng)的發(fā)育成熟度,損害持續(xù)的時(shí)間和受損部位等。

治療原則

首先要清理呼吸道使其通暢后才能刺激呼吸,如果效果不好應(yīng)考慮插管吸取,立即給氧使用呼吸興奮劑,洛貝林肌注或尼可剎米肌注,搶救過(guò)程中要注意保溫,密切觀察病情變化,加強(qiáng)抗感染和止血治療,避免肺炎和顱內(nèi)出血的發(fā)生。使用循環(huán)興奮劑,心臟停跳時(shí)采用心外按摩,也可使用尼可剎米或腎上腺素進(jìn)行心內(nèi)肌注。新生兒發(fā)生窒息時(shí)會(huì)引起酸中毒要及時(shí)糾正,可以使用碳酸氫鈉臍內(nèi)緩慢注射。

注意事項(xiàng)

更加需要母乳,因?yàn)槟溉橹泻懈迂S富的抗體和養(yǎng)分,相比較奶粉來(lái)說(shuō)母乳更比較好消化,不會(huì)給寶寶脆弱的腸胃加重負(fù)擔(dān)。因此母乳喂養(yǎng)的寶寶比奶粉喂養(yǎng)的寶寶成長(zhǎng)的更好,呼吸暫停的現(xiàn)象明顯下降。新生兒消化比較差,胃容量比較小,喂奶要少量多次,酌情增減,每天最多增加十六毫升,在兩次喂奶之間應(yīng)該喂寶寶喝一些葡萄糖水,每次喂完奶后把寶寶側(cè)躺避免由于吐奶引起窒息。

以上內(nèi)容僅供參考

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