化膿性腦膜炎是神經系統常見的化膿性感染，起病較急，臨床以發熱、頭痛、意識障礙以及腦膜刺激征為主要癥狀。依據癥狀以及腦膜刺激征、腦脊液壓力增高、白細胞升高、血培養查出致病菌可以診斷。因為本病是一種細菌感染性疾病，因此治療以抗菌治療為主，輔以對癥支持治療。
化膿性腦膜炎能治好嗎
孫永安主任醫師
北京大學第一醫院神經內科
2018-12-209274次
概述：
治療方案：
1、抗菌治療：
（1）如果未確定致病菌，則首先考慮經驗型治療，首選抗菌藥物為第三代頭孢類，如頭孢曲松、頭孢噻肟。
（2）如果已經確定致病菌：則根據藥敏試驗選擇敏感的抗生素。如肺炎球菌一般對青霉素敏感；腦膜炎球菌也是首選青霉素，耐藥者選用第三代頭孢類；革蘭陰性桿菌則對頭孢他啶敏感。
2、對癥支持治療：發熱患者及時給予降溫處理，低熱可以物理降溫，高熱驚厥患者需要使用退熱藥物；伴有嘔吐、劇烈頭痛的顱內高壓患者，使用甘露醇、甘油果糖等脫水藥物。
3、激素：對于病情較重的化膿性腦膜炎患者，可以考慮使用，到那時需要嚴格掌握適應癥和禁忌癥。常用藥物為：地塞米松。
預后及預防：
1、預后：化膿性腦膜炎的病死率及致殘率較高，如果早期診斷、早期使用抗生素治療，部分患者可以治愈，預后良好，若治療不及時，則可能留下智力異常、癲癇等后遺癥，預后欠佳。
2、預防：加強衛生管理，必要時可以注射疫苗，進行預防。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
什么是急性化膿性腦膜炎？一般說，急性化膿性腦膜炎指的是由細菌感染引起的。首先細菌通過呼吸道，或者消化道等途徑，進入人體然后，再通過血液循環進入了神經系統引起腦炎、腦膜炎。如果這時候做腰穿取腦脊液，就會發現本來清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現，所以稱之為化膿性的腦膜炎。
01:26
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2018-05-18 6303次
-
腦膜炎能治好嗎腦膜炎以前治療起來比較困難，但是在現有的抗生素和全面治療的條件下，腦膜炎是可以治好的。絕大多數腦膜炎的患者，經過合理的抗生素的治療，特別是根據腰穿獲得的腦脊液，進行化驗和藥敏結果，來選擇敏感的抗生素，絕大多數腦膜炎是可以治好的。當然也有一些患者發病的時候，病情就比較危重，同時合并了腦膿腫、硬膜下積膿，甚至腦室內積膿等一系列的病變，這種腦膜炎治療起來，相對困難一些。總體來說，在現有比較強有力的抗生素的治療條件下，多數腦膜炎的患者是可以治愈的。
01:05
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-14 40135次
-
化膿性腦膜炎能治好嗎化膿性腦膜炎的確是比較重的疾病，是大腦里面出現化膿性感染，寶寶會出現高熱，精神差，甚至會出現抽搐的情況，這和寶寶的免疫力比較差，感染細菌有關。這種病一般是通過抗生素抗感染治療，需要及早足量的使用通過血腦屏障的抗生素，必要的情況下聯合治療，通常在確定病原菌之前使用廣譜抗生素，若明確病原菌之后可以選擇相應的敏感抗生素?；撔阅X膜炎大部分是能夠治好的，只要及時的治療留后遺癥的幾率還是比較低的。一般的療程需要二到三周，但是如果是并發癥比較多的情況下有可能療程會更長一些的。語音時長 1:11”
張云朝
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-01 3796次
-
化膿性腦膜炎能治好嗎?腦膜炎是一種感染性疾病，通常伴有身體其他部位感染的并發癥,腦膜炎需要及時的診斷治療,否則容易對大腦造成永久性的傷害，只要治療及時腦膜炎是可以治好的，但也有少數人會留有后遺癥。腦膜炎是一種腦膜被感染的疾病，通常伴有細菌感染身體任何一部分的并發癥，比如上呼吸道感染。腦膜炎也是一種特別嚴重的疾病，需要及時治療，如果治療不及時可能會在數小時內死亡或造成永久性的腦損傷。很多人都現在有腦膜炎的致病菌，只是沒有癥狀，這種病大多數人都不會得，它只感染一部分人，通過咳嗽、打噴嚏飛沫以及生活當中的密切接觸傳播。一旦感染病原菌就會在短時間內造成敗血癥和腦膜炎，本病主要采取抗生素治療，進行靜脈內注射，大部分都能夠治愈的。語音時長 1:32”
張云朝
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-11 1719次
-
化膿性腦膜炎能治好嗎化膿性腦膜炎能否治愈與醫生經驗是否豐富、抗生素選擇是否合理、治療是否及時有關，如就診較晚、抗生素選擇不合理、細菌罕見，則控制效果差，臨床上多數患者就診及時，疾病能夠治愈，且治愈率較高。需注意抗生素的選擇，透過血腦屏障，才可起到抗菌消炎作用。
李佳
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-26 1401次
-
小兒化膿性腦膜炎能治好嗎病情分析：多數是能治好的。小兒化膿性腦膜炎只要診斷及時，選擇正確的用藥，愈后是相對良好的，只有極少數延誤診治的患者可能會留有后遺癥。意見建議：這種疾病需要及時的診斷，及時的治療，需要住院治療，進行相應的化驗檢查，家長必須配合醫生的治療建議，才能取得良好的效果。
王輝
主任醫師錦州市中心醫院
2020-06-11 802次
-
化膿性腦膜炎化膿性腦膜炎，屬于神經系統細菌感染性疾病，是臨床常見疾病之一，主要是由于化膿性細菌感染所致的腦脊膜炎癥，是常見的腦部化膿性感染?；撔阅X膜炎起病較急，以嬰幼兒和兒童多見。臨床以急性起病、發熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征為主要表現。接下來，我們一起來了解一下腦膜炎的病因、發病過程以及臨床表現。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-20 10289次
-
化膿性腦膜炎常見細菌化膿性腦膜炎常見的細菌是，腦膜炎雙球菌，再就是嗜血流感桿菌，以及肺炎球菌，其次就是金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等?；撔阅X膜炎，是嚴重的顱內感染之一，常與化膿性的腦炎，以及腦膿腫同時存在，在臨床表現上，急性期患者會有胃寒、發熱，全身不適，上呼吸道感染等癥狀，有可能會出現明顯的頭痛并便有嘔吐，頸項
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 194次
