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• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見(jiàn)的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因?yàn)槲哥R除了明確病因以外，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對(duì)十二指腸降段以下的部分，因?yàn)槲哥R難以抵達(dá)，所以這個(gè)時(shí)候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線(xiàn)鋇劑造影，主要是針對(duì)不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時(shí)候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對(duì)膽道出血，具有一個(gè)重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個(gè)時(shí)候基本是可以確診是血管病變，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測(cè)手段是比較多的。

  

  01:22
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3320次

• 下消化道出血要做哪些檢查

  下消化道出血要做哪些檢查。下消化道出血，它的患者首先需要查糞常規(guī)以及隱血試驗(yàn)血常規(guī)。這個(gè)時(shí)候判斷出血以及他出血的程度、內(nèi)鏡的檢查可以幫助定位以及鑒別診斷。這個(gè)包括胃腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、推進(jìn)式小腸鏡等等。超聲CT核磁共振它有助于鑒別腹部包塊、膽道出血、X線(xiàn)鋇劑造影，可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)腸道的憩室以及較大的隆起病變。估計(jì)有動(dòng)脈性的出血了，這個(gè)時(shí)候，我們可以行選擇性的血管造影，一旦發(fā)現(xiàn)了造影劑的外溢，可以立即給予經(jīng)導(dǎo)管栓塞止血。所以下消化道出血的患者檢查，需要具體分析。

  

  01:12
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2325次

• 怎樣檢查消化道出血
  如果患者有消化道出血的話(huà)，最好進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，早期內(nèi)鏡檢查是大多數(shù)消化道出血的首選診斷方法，如果患者沒(méi)有嚴(yán)重的伴發(fā)疾病，比方患者沒(méi)有心梗，沒(méi)有腦梗，以及沒(méi)有腎功能衰竭等情況的發(fā)生，血流動(dòng)力學(xué)相對(duì)比較穩(wěn)定，消化道出血的患者收住入院以后，應(yīng)該立即行內(nèi)鏡檢查，而且內(nèi)鏡檢查通常來(lái)說(shuō)具有很好的準(zhǔn)確性，如果內(nèi)鏡檢查下發(fā)現(xiàn)消化道出血還可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療。另外，患者可以選擇做選擇性的腹腔動(dòng)脈或者是腸系膜上動(dòng)脈造影，內(nèi)鏡檢查如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)出血的病因，尤其是胃內(nèi)有大量積血和血塊影響內(nèi)鏡檢查時(shí)或者腸道內(nèi)有大量的血和血塊而影響內(nèi)鏡檢查時(shí)，可以做選擇性腹腔動(dòng)脈或者是腸系膜上動(dòng)脈，腸系膜下動(dòng)脈造影，如果發(fā)現(xiàn)造影劑溢出血管，有血管畸形或者腫瘤血管影像，對(duì)于急診手術(shù)前的定位，是非常具有診斷意義的，而且也可以經(jīng)過(guò)動(dòng)脈的導(dǎo)管，注入血管加壓素控制出血，通常來(lái)說(shuō)這兩項(xiàng)檢查在臨床上用得最多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 3051次

• 怎樣停止消化道出血
  消化道出血是一種嚴(yán)重的腸胃疾病，人們應(yīng)該了解如何判斷自己的消化道出血已經(jīng)停止了，正是因?yàn)楹芏嗳瞬⒉涣私馊绾闻袛嘧约合莱鲅藕苡锌赡苎诱`病情的最佳治療時(shí)間。它的情況是反復(fù)嘔血或鼻胃管洗出血液性液體，反復(fù)排血便，紅色、暗紅色、黑色或柏油樣便，或大便潛血性試驗(yàn)陽(yáng)性，循環(huán)衰竭經(jīng)有效治療后未得到明顯改善或好轉(zhuǎn)后惡變，中心靜脈壓波動(dòng)，穩(wěn)定后下降，這些都是消化道出血的癥狀。飲食上注意不能吃刺激腸道的食物，要做到少食多餐，多吃容易消化的食物，以流食為主，如蒸、煮、燉的食物都是可以的，忌辛辣刺激性的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 1310次

• 如何檢查消化道出血
  消化道出血的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，臨床表現(xiàn)取決于出血量，出血速度，出血部位及性質(zhì)，與患者的年齡及循環(huán)功能的代償能力有關(guān)系，嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。 血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的臨床表現(xiàn)，如果患者出血較多可有表現(xiàn)失血性周?chē)h(huán)衰竭，患者有頭暈，心慌，乏力，暈厥，心率加快，血壓偏低等。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 1402次

• 消化道出血如何檢查
  消化道出血的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，而臨床表現(xiàn)取決于出血量，出血速度，出血的部位及性質(zhì)，嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的臨床表現(xiàn)，急性大出血的患者，由于循環(huán)血量迅速減少，表現(xiàn)為周?chē)h(huán)衰竭為頭暈，心慌乏力，暈厥，心率加快，血壓偏低，查血分析提示貧血和血象改變的。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1402次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見(jiàn)的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門(mén)之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便，即俗稱(chēng)的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-20 19457次

• 消化道出血怎樣引起的
  在臨床上消化道出血的原因很多，最常見(jiàn)的就是糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍以及各種原因引起的肝硬化，導(dǎo)致胃底靜脈曲張破裂，另外也見(jiàn)于暴飲暴食、大量的酗酒，引起胃部黏膜的撕裂。患者要穩(wěn)定生命體征，監(jiān)測(cè)生命體征的變化，并且開(kāi)放靜脈通道，可以靜脈點(diǎn)滴能量合劑等，必要時(shí)在胃鏡直視下找到出血病灶，并且局部
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-11-21 0次