闌尾炎本身屬于感染性疾病,是因為闌尾腔糞石阻塞,或者是濾泡增生,導致闌尾腔內細菌增生引起炎癥,所以說闌尾手術本身就屬于感染性手術,在手術過程中手術切口以及腹腔內不可避免的要受到細菌污染,因此也存在感染的可能。
還有一些情況下,闌尾本身已經化膿,或者穿孔壞疽,此時腹腔內已經存在感染,所以說切除病變的闌尾,只是去除了一部分腹腔內的感染,在手術過程中不能完全去除,需要術后繼續抗炎治療。
闌尾炎本身屬于感染性疾病,是因為闌尾腔糞石阻塞,或者是濾泡增生,導致闌尾腔內細菌增生引起炎癥,所以說闌尾手術本身就屬于感染性手術,在手術過程中手術切口以及腹腔內不可避免的要受到細菌污染,因此也存在感染的可能。
還有一些情況下,闌尾本身已經化膿,或者穿孔壞疽,此時腹腔內已經存在感染,所以說切除病變的闌尾,只是去除了一部分腹腔內的感染,在手術過程中不能完全去除,需要術后繼續抗炎治療。
第一,刀口感染,因為闌尾炎屬于感染性手術,手術切口分級屬于2類手術切口,所以說闌尾手術以后容易出現刀口的感染,因為在闌尾切除過程中,需要將闌尾從手術切口取出,在取出的過程中不可避免的細菌污染手術切口,所以術后有可能會出現手術切口的感染,術后應當定期換藥,并觀察刀口情況。
第二,腹腔內感染,手術過程中,闌尾腔內細菌污染腹腔,或者是闌尾已經化膿穿孔,術后容易出現右下腹腹腔內的感染,以及化膿。所以術中切除闌尾,以后右下腹腹腔內局部應該進行徹底消毒,必要碘伏水沖洗。
第三,門靜脈炎以及肝膿腫,闌尾靜脈回流至門靜脈,闌尾內的炎癥容易通過靜脈回流到門靜脈內引起門靜脈炎,進而進入肝引起肝膿腫的發生。
闌尾炎術后應該定期進行刀口換藥,仔細觀察刀口情況,如果出現紅腫,滲液等情況考慮有感染的可能,應加強刀口換藥。而且要定期復查血常規及腹部彩超,如果出現血象增高,或者是腹腔內膿液形成,必要時需進一步檢查和治療。
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